海南惠琼保什么情况不赔 这5种情况要注意

近日海南省也推出了一款普惠型的补充医疗险--海南惠琼保，一年只需几十元最高可享受上百万元的医疗保障，并且有两个版本可选择。今天小编要和大家讲的是海南惠琼保什么情况不赔？如果你也有这方面的疑问，不妨和小编一起接着往下看吧。

海南惠琼保什么情况不赔？

1、异地就医未备案

如果被保险人在异地就医前未按规定办理医保异地就医备案或审批平通过的，被保险人自行转往省外定点医院就医，那么发生的医保范围外住院药品费用不予理赔，并且医保目录内医疗费用报销比例降低至35%。不过特定高额医疗费用可以正常理赔。

2、未在定点医院就医

如果被保险人没有在定点医院就医，而是私立医院或其他医疗机构就医产生的医疗费用，保险公司不予理赔。

3、未使用医保卡报销

如果被保险人在保险期间内产生的责任范围以内的医疗费用，若未先经过基本医保报销，那么海南惠琼保也无法报销。

4、特定既往症

这款产品提供的医保内个人自负费用、医保外住院自费医疗费可保既往症，但是特定高额药品费用有特别约定，若被保险人在保单生效日（2021年1月1日）前就已经确诊了《特定高额药品目录》中现有的约定疾病，并且因此导致在保险期间内发生的特定高额药品费用，保险公司不赔。

5、免责条款

免责条款中的内容就是保险不赔的范围，若发生免责条款内的情况，保险公司是不赔的。由于内容较多，就不在这里一一说明了。

关于海南惠琼保什么情况不赔的问题就讲到这里了，希望以上内容对你有所帮助。