医保南通保哪些情况不赔 留意这五点

医保南通保是南通第二款惠民医疗险，这款产品由政府部门指导，由5家保险公司联合承保，只要是参加了南通市基本医保的参保人就能购买。今天小编将和大家讲讲医保南通保哪些情况不赔？南通市的小伙伴们赶紧来了解一下吧。

医保南通保哪些情况不赔？

1、医疗费未经基本医保

如果在保险期间内发生的责任范围内的费用没有先经过基本医保报销的话，那么医保南通保也不予报销。

2、医保未生效或失效期间发生的医疗费

如果参保人医保中断导致医保失效期间或医保未生效期间发生的医疗费用，医保南通保是不予以报销的。

3、未在定点医院就医

如果被保险人在定点医院以外的医疗机构就医，那么产生的医疗费用该款产品不予报销。

4、在指定药店外购药

这款产品对15种医保范围外高额特定肿瘤靶向药和免疫治疗药品的购药渠道进行了规定，如果被保险人不是在指定药店购药，那么发生的药品费用保险公司也不予报销。

5、责任免除

医保南通保的条款中有责任免除，这部分内容即该产品不保的范围，若被保险人发生责任免除中的情形，那么导致的医疗费用保险公司也不承担理赔责任。

关于医保南通保哪些情况不赔的问题就讲到这里了，希望以上内容对你有所帮助。医保南通保的优势在于投保门槛宽松，并且保障内容也还不错，因此很适合高龄人群或既往症人群考虑。