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2025-06-07
现在大家都越来越重视健康,体检的次数越来越多,检查出来的毛病也越来越多......很多人在买保险前,都会纠结一些关于体检的问题,比如:要不要主动体检?体检报告保险公司能查到吗?体检的某些指标异常,影响买保险吗?
很多人由于对保险理赔的不了解,为了避免发生纠纷,想在买保险前主动去体检,但这种情况,深蓝君觉得并没有必要。
面对健康告知,只要根据现有的体检资料如实告知就好,没必要特意去体检来证明自己是健康的。
在《保险法》的第十六条就规定了:
签合同时,保险公司对客户的有关情况提出询问的,客户应当如实告知,而如果没有体检,也不知道自己是否有病,就不存在隐瞒病情的情况。
不管是在网上,还是在线下买保险,我们都需要阅读一下保险的健康告知部分,只要符合健康告知的要求就可以正常投保。
疾病从发现异常、检查、病理切片,到确诊都需要很长的时间。
有一些朋友比较纠结,要是在等待期内体检出问题,但是一直到等待期以后才确诊,保险会赔吗?
其实,对于这种情况也比较复杂,要看合同是如何约定的,有的产品可以赔,有的不能赔,建议大家一定要仔细看产品条款。
当然,从另一个角度说,对于等待期内发生的感冒、发烧和拉肚子,或者查出单次可治愈的疾病,都是没有问题的,对重疾险理赔也没影响。
但如果是等待期确诊轻症或重疾,那保险肯定是不赔的,毕竟等待期都没有过。
总之,我的建议是,如果身体确实不舒服,还是赶紧去检查,没必要为了熬过等待期而拖延了病情,毕竟身体才是最重要的。
现实生活中,大多数人买保险,是不用特意去体检的,但有些情况,保险公司为了控制风险,会对体检做出要求,常见情况有这几种:
一种是超过了免体检额度,继续投保的:
保险公司所推出的重疾险,往往会设置一个免体检的最高保额,比如50万,如果一个客户投保这个险种的额度超过了50万,那就需要进行体检。
另一种是有既往病史或者某些特殊情况的客户:这类客户保险公司可能会认为潜在的风险较大,从而要求体检。
还有一种情况是保险公司会随机抽查一些新投保的客户,只不过被抽查到的概率往往都很低。
需要体检的情况也不少,需要具体情况具体分析,很多时候体检费用保险公司也会替客户承担。
人的一生中会参加各种各样的体检,公司入职要体检,学校定期要体检,偶尔不舒服也要做体检。
面对这么多体检报告,难免会有冲突,那保险公司会以哪份为准呢?深蓝君总结了以下内容:
个人体检和 公司体检之间选择,以公司为准;
2 年前体检和 1 年内的体检相比,参考距离现在时间最近的体检;
体检机构和 公立医院体检中心相比,以公立医院为准;
二级医院和 三级医院,以等级高的医院,也就是三级医院的结果为准;
医院体检中心 和 医院专项检查相比,以专项检查为准。
深蓝君认为,不管哪种情况都不必担心,将相对更有价值的报告提交给保险公司,让核保人员去处理就好。
很多人认为身体有结节,就不能买保险,其实并不是这样。结节的确是我们投保时的拦路虎,但仍有机会正常买到保险。通常来说,结节对买 意外险、定期寿险 影响较小,主要影响 重疾险、医疗险 。
买保险时,我们需要先做健康告知。如果有结节,一般不能通过,需要智能核保或人工核保确认结节的分级情况。
保险公司核保后,大概率是三种结果:
正常承保:1 - 2 级的结节,正常承保的可能性大。
除外承保:3 级的结节,有机会投保,但除外的可能性大。比如甲状腺结节 3 级除外承保了,以后甲状腺相关的治疗都不会赔。
拒保:4 级及以上的结节,基本是拒保,很难买到合适的产品。
这里也提醒一下大家,3 级及以上的结节,如果满足一定条件,有机会争取更好的核保结果。
比如说,检查报告中明确写明“无钙化、血流信号,且边界清晰,形态规则,呈无回声”等。
考虑到实际的情况比较复杂,如果你不知道怎么判断,可以 点击这里 预约工作人员,咨询专业的核保老师后,再决定是否需要去医院复查。
有些朋友会发现,自己的体检报告上,没有结节的明确分级。这种情况能投保吗?
如果结节未分级,目前看来,最好的投保结果是除外。
这是因为结节分级是医学上的一个重要判定指标,保险公司需要着重参考。
那么,要不要去医院分级?
我们的建议是:先买一份除外的兜底,把其他责任先保上,然后再去医院分级,如果分级情况好,再买能正常承保的产品。
这样建议的原因在于,如果直接去做分级,万一分级结果不佳,可能连投保的机会都没了......
1.患有乳腺结节,可以买哪些保险产品?
我们先来看一下,有哪些重疾险产品可以买。
建议优先选择有 智能核保 的产品,可快速知道核保结果,且不留下拒赔记录。
我们精心挑选了 2 款宽松的重疾险,在保障和性价比方面都很不错,供大家参考:
接着,我们再来看一下医疗险:
我们精心挑选了 2 款宽松的医疗险,供大家参考。
先说结论:
乳腺结节投保医疗险,相对严格一些,想要正常承保,一般需要手术切除结节。
2.患有甲状腺结节,可以买哪些保险产品?
我们也先来看一下,哪些重疾险可以买。
我们精心挑选了 2 款宽松的医疗险,供大家参考。
先说结论:
乳腺结节投保医疗险,相对严格一些,想要正常承保,一般需要手术切除结节。
接着,再来说下医疗险。
我们精心挑选了 2 款宽松的医疗险,供大家参考。
先说结论:
甲状腺结节投保医疗险,相对严格一些,想要正常承保,一般需要手术切除结节。
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