意健险核保人员上岗资格考试

什么人员属拒保人员，这是很多被拒保的客户的疑问，在解答这个疑问之前一定要先知道什么是拒保，拒保是指保险人对投保人及被保险人之初次投保或续保，予以拒绝承保之行为。在人寿保险方面，基于投保对象之缺陷或危险程度偏高，且预见不易恢复正常状况者，因超出预定死亡率甚远，而无法以任何条件予以承保，则须对其投保申请予以拒绝。拒保之标准随保险是否仅承保强体，或强弱体兼保而异；广义之拒保对象包括再检体，狭义之拒保对象则指具有严重危险，并长期或永久无恢复希望之非保险体而言。

　　只要达不到保险公司投保标准的，都是保险公司拒保的人员，当然除了国家强制要求必须投保的保险。一般保险公司都有自己的核保标准，具体的看保险公司的内部文件。总的来说，身患重疾如心脏病，或者是高危职业者，亦或者出险次数较多的（如车险）这类都是属于被拒保人员。简单的一句话，发生风险的概率过高，保险公司赔偿金比保险金大，这样很容易被拒保或者高保险金额。

　　首先明确一下，如果公司没有为员工购买社保是属于违法行为
若员工有特殊要求，明确公司可以不需要购买，那解决的办法是：
1、与员工签订劳务协议，并在劳务协议中注明员工本人意愿不缴纳社保。
2、如果员工本人已有或在其他城市已有社保，那就让他出具证明，也要签订劳务协议。
当然，只要公司没有为员工购买社保，那就是属于违法。

　　可以查到，买香港保险一定不能隐瞒，家族遗传史，重大疾病史，手术一类都可以查到，如果隐瞒后期知道会导致拒保，不要抱有侥幸心理，所有情况一定要如实回答不要隐瞒。

　　1、保额超过一定数目的保单，保险公司就要求体检。
2、准客户如实告知自己的疾病状况，保险公司一般要求其体检。
3、抽检，按一定的比率随机对投保的保单进行抽样体检。
需要体检的消费者，一般原则是年龄越大、保额越高，越需做体检。而且，体检项目也将随年龄和保额的增大而相应增多，所以，买保险千万要趁早哦！万一错过，想买可能就买不了了呢。

　　在与客户接触的过程中发现，很多客户不太愿意提交病历或者在做健康告知时不太愿意“如实告知”，担心审核不通过，被保险公司拒保。但其实，一般保险公司出具拒保通知书才算能算作是被拒保，如果只是单纯的口头告知，并没有正式的拒保文件并不能算作被拒保。
每个保险公司都有自己的核保标准，而且每个公司的策略都有一些差异，因此就算是同一个人同一个时期投保，在不同的保险公司出险核保结论都有可能不同。
建议，在对自己健康状况有疑虑的时候，不妨可以多选择几家保险公司同时进行投保。

　　被拒保就说明投保人的风险已经超过了保险公司可承受的程度，如果后续风险点发生变化，已经降低到保险公司可以接受的范围内，就可以购买了。例如，一位儿童因患了手足口病投保重疾险时被拒保，但经过治疗之后，身体恢复健康没有后遗症，经过两年没有复发，这个时候再次进行投保就有可能顺利承保。
值得注意的是，不同的险种能承受的风险强度不一样，即便一开始投保重疾险被拒保，但投意外险、寿险、教育险、年金险还是有机会保险承保的，需要根据自己的情况来进行选择。

　　健康是保险公司核保的关键点，在拒保案例中70%都是因健康问题被拒保。有一定健康问题的被保险人，如体重过重、吸烟过多、血压异常、高血脂、糖尿病、乙肝病毒携带、脂肪肝、家族病史有遗传或有可能遗传的疾病等人员，在专业上，这类被保险人被称为“非健康体”。保险公司可以自行确定哪些“非健康体”可以承保，而哪些人因为他们自己的健康状况和生活方式的原因拒保。
而财务问题主要是保险公司要衡量投保人是否有能力支付保费，是否存在骗保的可能。对于高额的保险，保险公司一般会要求提供客户收入劳动能力的证明（个人所得税和个人净资产的证明）。
其他因素包含的范围比较广，一般都有年龄和职业类别限制，像是个人爱好也在考虑范围之类，尤其是喜欢高风险运动的也有可能会在投保意外险和寿险等产品时遇到问题。

　　交通事故保险公司拒赔的情况主要有以下几种：酒后驾车、无照驾驶，行驶证、驾照没年检的不赔：以上这些情形中，司机并不具备上路行驶的资格，严重违反交通法。此外，驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形，保险公司也会拒绝赔付。