社保查询网用户
2025-06-07
异地就医报销涉及两地医保政策,它的规则具体如下:
能不能报:以就医地的 医保目录 为准,发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用,才能纳入报销。
能报多少:以参保地的政策为准,包括报销的 起付线、报销比例、最高限额 等,一般报的会比本地就医少一些。
以上文的李阿姨为例,她交的是南昌医保,如果在深圳治病花了 10 万,报销情况就是这样:
按深圳政策,划定报销范围:例如有 8 万属于深圳医保目录内,就可以纳入报销。
按南昌政策,计算报销金额:(8 万 - 起付线)* 报销比例 90% ≈ 7 万,约占总费用的 70%。
由于异地就医的报销,会涉及到两个地方的政策,大家所处的地区都不一样,如果想详细了解,可以拨打社保电话:区号 + 12333咨询。
另外这里也说明下,对大部分地区来说,异地就医只能报销 住院 和 急诊 费用,只有部分地区可以报销 普通门诊 ,具体包括:
京津冀:北京、天津、河北
长三角:江苏、浙江、安徽、上海
西南五省:四川、云南、贵州、西藏、重庆
如果开通了上面的异地就医备案,一般门诊异地就医也会自动开通。
比如去外地出差的朋友,突然生病要在外地看门诊,那么就会需要用到这个功能。
参保地在这些地区的朋友,医保福利可以说是很给力了。
市场上的保险产品太多了,很多人不知道哪些产品适合自己。每月初,我们都会更新一次榜单,里边都是市面上最有性价比的产品。
如果大家挑选保险有什么困难,可以点击这里,进行1对1解答!
异地就医报销涉及两地医保政策,它的规则具体如下:
能不能报:以就医地的 医保目录 为准,发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用,才能纳入报销。
能报多少:以参保地的政策为准,包括报销的 起付线、报销比例、最高限额 等,一般报的会比本地就医少一些。
以上文的李阿姨为例,她交的是南昌医保,如果在深圳治病花了 10 万,报销情况就是这样:
按深圳政策,划定报销范围:例如有 8 万属于深圳医保目录内,就可以纳入报销。
按南昌政策,计算报销金额:(8 万 - 起付线)* 报销比例 90% ≈ 7 万,约占总费用的 70%。
由于异地就医的报销,会涉及到两个地方的政策,大家所处的地区都不一样,如果想详细了解,可以拨打社保电话:区号 + 12333咨询。
另外这里也说明下,对大部分地区来说,异地就医只能报销 住院 和 急诊 费用,只有部分地区可以报销 普通门诊 ,具体包括:
京津冀:北京、天津、河北
长三角:江苏、浙江、安徽、上海
西南五省:四川、云南、贵州、西藏、重庆
如果开通了上面的异地就医备案,一般门诊异地就医也会自动开通。
比如去外地出差的朋友,突然生病要在外地看门诊,那么就会需要用到这个功能。
参保地在这些地区的朋友,医保福利可以说是很给力了。
市场上的保险产品太多了,很多人不知道哪些产品适合自己。每月初,我们都会更新一次榜单,里边都是市面上最有性价比的产品。
如果大家挑选保险有什么困难,可以点击这里,进行1对1解答!
我们都知道,医保中有大病保险,能够对重疾有保障,而商业保险中,保障重疾的,可以选择重疾险。那么,大病险和重疾险有什么区别呢?下面我就来和大家说一说。
重疾险即重大疾病保险,它是商业健康保险中疾病保险的一种,属于给付型保险。
当被保者确诊为保险合同约定的重大疾病之一时,保险公司会即一次性支付保险金额,以缓解重大疾病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力。
我们通常会把医保分为两类:职工医保和居民医保。
而大病保险,就是这两类医保中的 “附加险”。个人负担的费用,超过大病保险起付线时,可以进行二次报销。
对于许多重大疾病费用而言,即使医保报销,自己承担的部分还是不少。如果投保大病保险,就可以减轻一些经济压力。
1、所属性质不同
大病保险仍然属于基本医疗保障的范畴,不属于纯粹的商业医疗险。是在基本医疗保险进行报销之后再次进行补偿,不以盈利为目的。
而重疾险则属于商业保险的范畴,需要被保险人自愿投保。
2、保障对象不同
大病保险的对象是城镇居民医保、新农合的参保人,而重疾险的参保对象为自然人,只要符合保险公司规定的条件即可参保。
3、保障内容也不同
大病保险没有明确的病种要求。在国务院印发的《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》中明确要求以高额的医疗费用作为“大病”的界定标准。
当患病自付的费用达到国家对于大病规定的标准,那么即可享受大病的补偿。
而商业型的重疾险对于疾病种类有明确的要求,只有罹患了合同规定的重大疾病保险,才能获得保险公司的理赔,保险公司直接按保险金额来进行赔付,不会管被保险人实际花费了多少医疗费用。
汽车上路都需要办理车险,以确保出行安全,汽车出险状况直接影响保费。那么,汽车保险追加保费是什么情况?如上年汽车理赔次数多,那么车险保费会增加,反之会有价格优惠,下面我们看看详细的介绍。汽车的车险理赔次
看病难、看病贵一直是社会主要问题,去医院一趟少则几百,多则成千上万,普通家庭往往无力承担,医疗保险可解决这一难题,作为社保的补充,能针对个人自付的部分予以报销。下文看看什么是医疗保险?一、什么是医疗保
单独支付保险费是什么意思?保险支付方式分为期付款和单独支付,两者相对。单独支付意味着一次性支付所有保费,而不必继续每年支付保费,担心保单无效。单独支付保险意味着一次性支付所有保险费。单独支付保费的优点
基本医疗保险作为我国居民基本医疗的保障,在我国日常生活中利用率很高。从感冒买药到住院手术,医疗保险可以帮助我们减轻医疗费用负担,大大降低社会现象如因病返贫、看不起病等。虽然基本医疗保险与我们的生活息息
琴岛e保保险期为一年,已投保并正常享受青岛市基本医疗保险待遇的参保人均可享受“琴岛e保”保障。本医疗保险的适用人群为:1。不能投保其他商业医疗保险的老年人,一般商业医疗保险达到一定年龄后不能参加保险或
看看你的职业是低风险还是高风险,你需要知道意外险说的1到6类职业。五类是高风险人群,主要涉及高空作业、刑警、电工等生活风险内容职业。在了解了意外保险与职业类别之间的关系后,我们需要了解它与意外保险之间