中国人民保险公司手术意外险

手术医疗保险简介

手术医疗保险简介

手术医疗保险属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。

手术医疗保险的承保方式

手术医疗保险可以单独承担，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。

手术医疗保险的赔付方式

手术医疗保险可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，被保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗，只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额，保险公司就要按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。

定额给付的手术医疗保险，不论被保险人为施行手术实际支付的医疗费是多少，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。因此，这种医疗保险首先要列出各种手术的详细目录，然后一一规定各种手术的的给付定额。

世纪泰康个人住院医疗保险是一种住院津贴型健康保险，国内第一个保证续保的医疗险主险，不仅可单独购买，还可以保证续保。 涵盖至少1056种手术，可附加器官移植手术保险金和非器官移植手术保险金。

　　近期，珠江人寿保险公司推出了一款手术意外险，主要保障手术中出现的意外赔偿金。手术有风险，准备一份手术意外险产品，是有必要的。接下来，保险海小编和大家一起了解一下，珠江手术无忧意外险怎么样?保什么?不保什么?

　　珠江手术无忧意外险是珠江人寿保险股份有限公司承保的，于2012年9月26日成立。珠江总部在广州，注册资已支付保费为67亿元人民币，截止2019年第一季度，公司实际资本为102.34亿元，净资产为75.58亿元，综合偿付能力充足率为131.2%，核心偿付能力充足率为93.13%，最近一期的风险综合评级为c级，符合监管机构的规定。

　　珠江手术无忧意外险特色的是专门保障手术过程的意外风险，但是不足的是保障范围仅包含普外手术、骨科手术、泌尿手术、妇科手术、胆道胆囊手术、肝脏手术、肛肠手术、眼科手术，其他手术类型不在保障范围内。

　　1、手术意外身故保险金：在保险期间内，被保人在保险公司认可的医疗机构内首次接受本合同约定的择期手术时，发生手术意外伤害或麻醉意外伤害，且在180天内身故的，保险公司按基本保额给付保险金，保险责任终止。

　　2、手术意外伤残保险金：在保险期间内，被保人在保险公司认可的医疗机构内首次接受本合同约定的择期手术时，发生手术意外伤害或麻醉意外伤害，且在180天内导致《人身保险伤残1评定标准及代码》所列的伤残项目，保险公司按伤残等级给付对应比例的基本保额，保险责任终止。

　　注意：

　　1、如果被保人自意外发生之日起180天内仍未结束治疗的，则按第180天的鉴定的伤残等级给付伤残保险金。

　　2、因为伤残保险金是可以累积赔完100%基本保额为止，所以会涉及到前次理赔和当次理赔，若当次伤残比较严重，则在给付当次伤残保险金的时候，会扣除前次已经给付过的伤残保险金。

　　3、保险金给付限额：对上述手术意外身故及手术意外伤残累计给付的保险金以本合同100%基本保额为限。

　　因下列情形之一导致被保人身故、伤残的，保险公司不承担保险责任：

　　1、投保人对被保人的故意杀害、故意伤害;

　　2、被保人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀，但被保人自杀时为无民事行为能力人的除外;

　　3、被保人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品;

　　4、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

　　5、核爆炸、核辐射或核污染;

　　6、被保人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

　　7、出于治疗目的，手术本身必须对被保人身体组织、器官或肢体进行破坏所造成的残疾、器官组织缺失或功能障碍;

　　8、被保人或其家属拒绝或者未按要求配合检查、治疗;

　　9、非手术原因、医疗事故而导致的被保人身故或伤残。

　　发生上述第1项情形导致被保人发生本合同约定的保险事故的，本合同效力即行终止，保险公司向除投保人之外的其他权利人退还本合同的现金价值。

　　发生上述其他情形导致被保人发生本合同约定的保险事故的，本合同效力即行终止，保险公司向投保人退还本合同的现金价值。

　　综上所述，珠江手术无忧意外险怎么样?这是一款手术意外险，专门为手术中发生意外，提供的一种保险金。