北京计划生育保险报销标准

北京生育保险报销

北京生育保险报销条件和额度：

1、北京生育保险报销条件

为了让大家清楚了解北京生育保险报销好不好，以北上广一线三大一线城市对比，我整理了一张表：

北京生育保险报销条件连续缴满9个月就可以了。如果缴费时间不够，需要以后补够了，才能申请报销。

另外还要提醒大家，准备生育前最好不要离职，以免导致社保断缴，从而影响报销。

2、北京生育保险报销能报多少

经过反复和北上广的社保局电话确认，最终整理出以下表格：

可以看到，北京生育医疗的报销项目还是很齐全的

•报销额度：北京有报销上限；广州对医保内费用全额报销；

•领取方式：北京除了分娩费能直接结算，其它费用需通过公司申请报销

另外，如果你计划回老家生孩子，那么生完回到北京后，拿着发票也是可以报销的。

计划生育保险简介

计划生育保险也就是“计划生育节育手术意外伤害保险”、“计划生育家庭意外伤害保险”以及“计划生育妇幼健康保险” 、“独生子女两全保险”等一系列相关保险的统称。

计划生育保险的开展在一定程度上转移了计划生育家庭和个人因实行计划生育带来的意外伤害、健康医疗等风险，减少了计划生育家庭的后顾之忧，为引导群众自觉进行计划生育，推动落实计划生育基本国策起到了积极的作用。

国寿计划生育险

第一条 保险合同构成

国寿计划生育节育手术意外伤害保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿计划生育节育手术意外伤害保险利益条款(以下简称本合同利益条款)、短期保险基本条款(以下简称本合同基本条款)、批注、附贴批单、投保单，以及与本合同有关的投保文件、声明和其他书面协议共同构成。

第二条 投保范围

凡符合国家计划生育政策、需实施节育手术者，可作为被保险人，由本人或对其具有保险利益的投保人在每次实施节育手术之前向本公司投保本保险。

第三条 保险期间

本合同的保险期间为一年，除另有约定外，自本合同生效之日起至约定终止日二十四时止，由投保人在投保时与本公司协商确定。

第四条 保险责任

本合同生效后，被保险人在当地计划生育政府部门认可的计划生育医疗服务机构、二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构实施节育手术，导致其在保险期间内发生节育并发症，经本合同约定的鉴定组织鉴定并确定等级后，本公司根据《节育并发症等级与保险金给付比例表》(见附表)的规定，按该被保险人的保险金额乘以该节育并发症等级所对应的给付比例给付保险金，本合同终止。

(一)门诊费用

1、就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。

2、报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。

3、申报材料：普通门诊、急诊收据，医疗保险处方(处方双划价)，检查治疗的费用明细。

(二)住院费用

1、就医管理：就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。

2、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

4、申报日期：每月1-20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。