职工大病医保最高报销多少

职工医保报销多少？ 城镇居民医保报销多少？

　　医疗保险是职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的一种社会保险。那么职工医保报销多少呢？城镇居民医保又可以报销多少呢？

　　职工医保报销多少？
　　⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付) 起付标准 (元) 报销比例(%) 个人负担 比例(%) 每年限额 (万元) 在职职工 2000 50 50 2 退休人员 70周岁以下 1300 70 30 2 70周岁以上 1300 80 20 2
⑵、住院报销比例(由统筹基金支付) 起付标准至3万元 3万元至4万元 4万元至7万元 报销比例 个人负担 报销比例 个人负担 报销比例 个人负担 三级医院 85% 15% 90% 10% 95% 5% 二级医院 87% 13% 92% 8% 97% 3% 一级医院 90% 10% 95% 5% 97% 3%
注:1、每年首次住院起付标准为1300元，之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。 2、报销金额封顶17万，其中基本医疗7万，大额互助10万。

城镇居民医保报销多少？
　　城镇居民医疗保险的参保对象是老年人、学生儿童、无业居民三类人员;
一、门诊报销：
起付线650元，一年内累计支付的最高数额2000元;
二、住院报销：
老年人、无业居民超过起付线部分报销60%，最高报销15万;
学生儿童超过起付线部分报销70%，最高报销17万;
老年人、无业居民住院起付线第一次1300元，第二次及以后650元;学生儿童住院起付线第一次及以后均为650元。

　　农村医保报销多少？
　　1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天，市级及市级以上医疗机构最高15元/天);
2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);
3、检查费(检查、化验等，限额600元);
4、治疗费(300元以内按实结算，300元以上部分按50%纳入报销范围);
5、手术费(按规定收费标准执行);
6、输血费(手术或抢救，每次住院最高限额500元);
7、材料费(每次住院最高限额2000元);
8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用，视同住院费用进行补偿。
剔除不可报销费用后，可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折：本市乡镇卫生院100%，本市市级医院90%，市外80%，无转诊证明60%。折后费用实行分段按比例结算： 4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。

　　医保能报销多少？综上所述可知，职工医保报销每年首次住院起付标准为1300元，之后当年的每次住院起付标准为650元。城镇居民医保门诊报销起付线650元，一年内累计支付的最高数额2000元，学生儿童住院超过起付线部分报销70%，最高报销17万。

　　医疗保险是在我们的五险中的一个，是我们看病的一个保障，是我们大众的福利医疗政策。我们国家对于医疗保险保障人群也是有细分的，今天我们来说说职工医疗保险。那么职工医疗保险怎么缴纳?职工医保报销多少?职工医保住院报销所需材料有哪些呢?下面看详细内容。

　　职工医疗保险费实行预缴制。用人单位必须在每月25日前预缴下月的医疗保险费。参保职工从参保缴费的下个月开始享受基本医疗保险待遇。

　　职工医疗保险由用人单位与职工本人共同缴纳。缴纳的费用=单位缴费基数×单位缴纳比例+个人缴费基数×个人缴纳比例。职工缴纳的只是这部分：个人缴费基数×个人缴纳比例

　　一、住院报销

　　在职员工：医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的，报销比例为85%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的，报销比例为90%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的，报销比例为95%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的，报销比例为85%，住院报销的起付线为1300元。

　　二、门诊报销

　　在职员工：在社区门诊就医报销比例为90%，在非社区门诊就医报销比例为70%。门诊报销的起付线为1800元，报销的最高限额为2万元。退休人员：年龄在70岁以下，社区门诊就医报销比例为90%，在非社区门诊就医报销比例为85%;年龄在70岁以上，社区门诊就医报销比例为90%，在非社区门诊就医报销比例为90%，报销的起付线为1300元，报销的限额为2万元。

　　1、社保卡原件

　　2、市基本医疗保险手工报销费用明细表 原件1份

　　3、市医疗保险手工报销费用审核表 原件2份

　　4、收费票据 原件1份

　　5、住院费用结算单 原件1份

　　6、出院诊断证明 原件1份

　　7、市医疗保险费用全额结账证明 原件1份 异地费用除外

　　8、市医疗保险转诊(院)单 原件1份 仅限医院转诊时提供

　　9、报盘文件 电子件 存入U盘

　　有下述情况中的一个或多个，需按照要求分别提交材料

　　急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用的，另需提供:

　　10、门诊收费票据、费用明细、医保处方 原件 急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用可提供门诊发票、处方及明细，其他材料同普通住院费用

　　综上所述，以上就是职工医疗保险的有关内容，更多咨询可在本网站查看。