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    夹层手术算不算主动脉手术

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  • 2025-06-07
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手术医疗保险简介

手术医疗保险简介

手术医疗保险属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。

手术医疗保险的承保方式

手术医疗保险可以单独承担,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。

手术医疗保险的赔付方式

手术医疗保险可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,被保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗,只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额,保险公司就要按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。

定额给付的手术医疗保险,不论被保险人为施行手术实际支付的医疗费是多少,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。因此,这种医疗保险首先要列出各种手术的详细目录,然后一一规定各种手术的的给付定额。

世纪泰康个人住院医疗保险是一种住院津贴型健康保险,国内第一个保证续保的医疗险主险,不仅可单独购买,还可以保证续保。 涵盖至少1056种手术,可附加器官移植手术保险金和非器官移植手术保险金。

一、医保报销项目

一般的手术中,有二类费用:

1)手术器械费,一般都能报销

2)药品费用,用的能报销,有的不能报销,要自费,但是医生会说明的。

二、医保报销什么

要想医保可以医保是什么帮我们报销,那得满足两个条件:三大目录内费用、定点医院。

① 医保三大目录

只有在医保目录内费用,才可以得到报销:

可以看到,医保主要报销药品、诊疗、服务设施 这三大目录内的费用。

不过,对于医保目录咱们也要注意三点:

1、只有甲类药 100% 报销:乙类药只报一部分,不同乙类药报销比例都不一样,比如报90 %,那剩下的10 %则要自己掏钱。而目录外的药,俗称“丙类药”,需全部自费。

2、特殊诊疗项目不报:对于体检、牙齿矫正等诊疗费,也不在报销范围内。

3、 只报普通床位费:如果你住在 VIP 病房或者特需部,这部分的床位费没法报销。

所以明白了吧,有些人就算花了几十万,医保也没有报销多少,就是因为大部分费用不在医保目录内。

② 定点医院

要想费用得到报销,除了得在医保目录内,我们还得去定点医院、定点药店。

怎么查有哪些定点医院、药店,也简单得很

还是打开你的微信,支付 → 城市服务 → 医保 → 医保电子凭证 → 支持的医院/药店

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