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社保查询网用户
2025-06-07
投保年龄： 0-65周岁
保障类型： 疾病保障
保障期限： 1年
一、非重大疾病医疗保险金
被保险人于等待期后，因合同约定的重大疾病以外的原因，在保险公司认可的医院的普通部接受治疗，对于被保险人在保险公司认可的医院的普通部实际发生的、合理且必要的非重大疾病医疗费用，保险公司按照合同约定的医疗保险金的计算方法给付非重大疾病医疗保险金。
其中，非重大疾病医疗费用包括：
(一)住院医疗费用、(二)特殊门诊医疗费用、(三)门诊手术医疗费用、(四)住院前后门急诊医疗费用
二、重大疾病医疗保险金
被保险人于等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患有合同约定的重大疾病(一种或多种)，对于被保险人在保险公司认可的医院的普通部实际发生的、与治疗该重大疾病相关的、合理且必要的重大疾病医疗费用，保险公司按照合同约定的医疗保险金的计算方法给付重大疾病医疗保险金。
三、重大疾病津贴保险金
被保险人于等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患有合同约定的重大疾病(一种或多种)，保险公司按合同的重大疾病津贴保险金额给付重大疾病津贴保险金，本项保险责任终止，合同继续有效。
四、重大疾病特需医疗保险金(可选)
被保险人于等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患有合同约定的重大疾病(一种或多种)，保险公司对于被保险人在保险公司认可的医院的特需医疗部或国际医疗部实际发生的、与治疗该重大疾病相关的、合理且必要的住院医疗费用，按照合同约定的医疗保险金计算方法给付重大疾病特需医疗保险金。
五、恶性肿瘤赴日医疗保险金(可选)
被保险人于等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患有合同约定的恶性肿瘤，向保险公司提出恶性肿瘤赴日治疗书面申请，并经保险公司授权的第三方服务商安排的诊疗意见确认，可前往保险公司认可的日本医疗机构进行治疗，在日本接受恶性肿瘤治疗期间，在保险公司认可的日本医疗机构实际发生的、与治疗该恶性肿瘤相关的、合理且必要的医疗费用，按照合同约定的医疗保险金计算方法给付恶性肿瘤赴日医疗保险金。
王先生(30周岁，享有基本医疗保险)为自己投保人保寿险关爱百万2019医疗保险3项必选责任和2项可选责任。等待期后王先生因重大疾病以外的原因在保险公司认可的医院的普通部发生保险责任范围内的医疗费用6万元。后来经保险公司认可的医院确诊初次患有恶性肿瘤，并在保险公司认可的医院的普通部发生保险责任范围内的医疗费用20万元，特需医疗部发生保险责任范围内的住院医疗费用30万元。最后在授权服务提供商安排下前往日本继续接受恶性肿瘤治疗，发生保险责任范围内的医疗费用60万元。
假设以上各项医疗费用均为基本医疗保险报销之后剩余的金额。
对于以上情形，王先生享有的保障如下：
非重大疾病医疗保险金：王先生于等待期后因重大疾病以外的原因在保险公司认可的医院的普通部发生保险责任范围内的医疗费用，王先生可领取6-1=5万元;
重大疾病医疗保险金：王先生于等待期后因重大疾病在保险公司认可的医院的普通部发生保险责任范围内的医疗费用，王先生可领取20万元;
重大疾病津贴保险金：王先生于等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患有重大疾病，王先生可领取1万元;
重大疾病特需医疗保险金：王先生于等待期后因重大疾病在保险公司认可的医院的特需医疗部或国际医疗部发生保险责任范围内的住院医疗费用，王先生可领取30×80%=24万元;
恶性肿瘤赴日医疗保险金：王先生于等待期后因恶性肿瘤在授权服务提供商安排下前往日本接受恶性肿瘤治疗发生保险责任范围内的医疗费用，王先生可领取60×80%=48万元。
上述各项保险金的累计给付限额之和为人民币400万元，其中非重大疾病医疗保险金的累计给付限额为人民币200万元，重大疾病津贴保险金的给付以一次为限，且包括合同医疗保险金在内的各种途径所给付的所有补偿或赔偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费用。
综上所述可得，人保寿险关爱百万2019医疗保险提供多种轻症重疾保险，赔付金额可达百万，是非常不错的医疗险。
(1)、投保年龄：40周岁至80周岁，续保年龄最高至105周岁;
(2)、保险期间：1年;
(3)、交费方式：一年交;
(4)、等待期：90天;
(5)、保险金额：200万元;
1.恶性肿瘤及原位癌医疗保险金
被保险人于等待期后经认可的医院确诊初次患有本合同约定的恶性肿瘤或原位癌，对于确诊前后被保险人在认可的医院实际发生的、与确诊或治疗该疾病相关的、合理且必要的恶性肿瘤及原位癌医疗费用，在扣除被保险人从社会基本医疗保险、公费医疗途径已获得的恶性肿瘤及原位癌医疗费用补偿后，按照本合同恶性肿瘤及原位癌医疗保险金的给付比例约定给付恶性肿瘤及原位癌医疗保险金。
2.恶性肿瘤质子重离子医疗保险金
被保险人于等待期后经认可的医院确诊初次患有本合同约定的恶性肿瘤，对于被保险人在我们指定的质子重离子医疗机构接受质子重离子放射治疗，实际发生的、与治疗该疾病相关的、合理且必要的恶性肿瘤质子重离子医疗费用，在扣除被保险人从社会基本医疗保险、公费医疗途径已获得的恶性肿瘤质子重离子医疗费用补偿后，按照本合同恶性肿瘤质子重离子医疗保险金的给付比例约定给付恶性肿瘤质子重离子医疗保险金。
3.特定手术医疗保险金
被保险人于等待期后在认可的医院接受本合同约定的4种特定手术，对于被保险人因接受该特定手术而实际发生的、与该特定手术相关的、合理且必要的特定手术医疗费用，在扣除被保险人从社会基本医疗保险、公费医疗途径已获得的特定手术医疗费用补偿后，按照本合同特定手术医疗保险金的给付比例约定给付特定手术医疗保险金。
4.给付比例
人保寿险关爱百万(孝心版)医疗保险为被保险人提供恶性肿瘤及原位癌医疗保险金、恶性肿瘤质子重离子医疗保险金、特定手术医疗保险金(4种特定手术)，等待期90天，最高可赔付200万元，适合当前还没有商业医疗险的中老年人投保。
有人说：“当前备受消费者青睐的百万医疗险一年才交几百块，即可拥有几百万保额，保障范围也有癌症保障，大于重疾险的，为啥还有买重疾险呢?干脆买百万医疗险不就好了。”
首先，在功能上百万医疗险是难以完全替代重疾险的，重疾险远比百万医疗险重要。很多重疾险的保障时间有20年、30年，甚至保终身，而百万医疗险一般是保一年的，在续保方面是很不确定的。虽然现在承诺可续保已经成为百万医疗险的标配，可一旦产品停售的话是买不了的。以后的医疗费用怎么上涨，疾病的发病率会如何演变，保险公司是难以精确预测的，因此在医疗险方面，保险公司是保留了最充分和及时调价的权力的。当调价也没有办法盈利的情况下，那停售保险就成为了及时止损的有效手段。人生百年，健康状况怎么变化难以预料，一旦某年续保不上，想要再买到合适的重疾险或者医疗险就不是一件简单的事了。
百万医疗险和长期稳定的重疾险相比，保障的项目多点，但是重疾险的比较细致，二者各司其职，都能给我们提供很好的补充保障，有条件的两者都要配置。
综上所述，如今的科技，很多疾病都能治愈，就怕没钱治病，耽误诊疗，如果您有一份百万医疗保险，就多一份保障。
这款产品怎么样，有哪些特色呢?人保寿险关爱百万(孝心版)医疗保险为被保险人提供恶性肿瘤及原位癌医疗保险金、恶性肿瘤质子重离子医疗保险金、特定手术医疗保险金(4种特定手术)，等待期90天，最高可赔付200万元，这款产品适合谁买呢?比较适合中老年人投保。
(1)、投保年龄：40周岁至80周岁，续保年龄最高至105周岁;
(2)、保险期间：1年;
(3)、交费方式：一年交;
(4)、等待期：90天;
(5)、保险金额：200万元;
一、恶性肿瘤及原位癌医疗保险金
被保险人于等待期后经认可的医院确诊初次患有本合同约定的恶性肿瘤或原位癌，对于确诊前后被保险人在认可的医院实际发生的、与确诊或治疗该疾病相关的、合理且必要的恶性肿瘤及原位癌医疗费用，在扣除被保险人从社会基本医疗保险、公费医疗途径已获得的恶性肿瘤及原位癌医疗费用补偿后，按照本合同恶性肿瘤及原位癌医疗保险金的给付比例约定给付恶性肿瘤及原位癌医疗保险金。
二、恶性肿瘤质子重离子医疗保险金
被保险人于等待期后经认可的医院确诊初次患有本合同约定的恶性肿瘤，对于被保险人在我们指定的质子重离子医疗机构接受质子重离子放射治疗，实际发生的、与治疗该疾病相关的、合理且必要的恶性肿瘤质子重离子医疗费用，在扣除被保险人从社会基本医疗保险、公费医疗途径已获得的恶性肿瘤质子重离子医疗费用补偿后，按照本合同恶性肿瘤质子重离子医疗保险金的给付比例约定给付恶性肿瘤质子重离子医疗保险金。
三、特定手术医疗保险金
被保险人于等待期后在认可的医院接受本合同约定的4种特定手术，对于被保险人因接受该特定手术而实际发生的、与该特定手术相关的、合理且必要的特定手术医疗费用，在扣除被保险人从社会基本医疗保险、公费医疗途径已获得的特定手术医疗费用补偿后，按照本合同特定手术医疗保险金的给付比例约定给付特定手术医疗保险金。
四、给付比例
医疗保险也即医疗费用保险，购买医疗保险可以选择国家基本医疗保险(医保)和商业医疗保险两大类。医保是基本保险，不是所有医疗需求都能保障，只提供最低的保障需求。商业医疗保险，是医保的补充保险，可对“社保不能报销的医疗费用”进行赔偿。
市场上在售的商业住院医疗保险大致可分为以下三类：
1)低端(补充型)医疗保险
这种保险具有费用低、小保障范围的特点，其报销有医保目录的限制;
2)中端医疗保险
这种保险对进口药品、自费药等也能报销。保费在几百元到几千元不等，保额一般都有大几十万。
3)高端医疗保险
这种保险具有保障额度高、医院范围广、服务好的特点。一般保额在100万以上，有的甚至达到几千万。但是它的价格门槛较高，一年的保费通常上万。
综上所述，以上就是保险海小编给大家整理的关于人保寿险关爱百万(孝心版)医疗保险的相关内容，仅供大家学习参考，如需深入了解产品，请咨询您的代理人。
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