居民医疗保险怎么查询

居民医疗保险怎么缴费？报销范围是怎样的？

现代城镇化发展水平高，许多年轻人都在大城市打工，而父母在老家，可能许多人只有新农合或者是居民医保，生病之后够用吗？如果是生大病，居民医保生病报销多少？

如果把某次生病住院的所有花费，看作下面这个倒三角，那么医保能报销的，只有正中间白色的那一小部分。

最下面的是免赔额，没超医保不给报；最上面的是最高赔付额，超了也要自己掏。

那么，掐头去尾过后，是不是中间部分就可以全部报销了呢？当然不是。像进口药，靶向药，还有一些像是挂号费、体检费、专家会诊费等等也是没法报销的。

除此之外，如果是非治疗类或第三方造成的伤害，比如整容、车祸、打架等花掉的医药费，医保也不报。

不同城市、不同医院报销比例都不一样，比例越高，能报销的钱也就越多：有些城市最高的报销比例可以达到 90%，但也有一些城市报销比例只有 50%。 

我们以郑州为例，看看报销是怎样的：

郑州居民医保 2020 年的费用为 250 元/年，居民医保包括门诊、住院等保障，同样也有大病保险待遇。

1、居民医保，门诊能报多少钱？

郑州市居民医保的门诊包含以下三类：普通门诊、门诊规定病种、重疾门诊，居民医保的具体报销规则如下：

如果是普通门诊，在规定的医院看病买药，都能按比例报销，但每年的额度只有 150 元。超过 150 元的部分，就需要自己承担了。

如果是门诊慢性病或重疾门诊，报销比例比普通门诊高一些，但不同病种也有对应的限额，每月限额为几百元到上千元。

2、居民医保，住院能报多少钱？

万一需要住院治疗，郑州市的居民医保同样可以直接报销两次：

①第一次报销：居民基本医保

居民医保中，如果是急性心肌梗塞等 33 种重疾，则不设免赔额，报销比例要比普通病种住院高一些。

我们再通过一个例子，来看看住院会如何报销：

郑州市的普通居民 B 先生在三类定点医院住院，总花费了 15 万，自费 2 万，剩余的 13 万可以报销：

2000 - 8000 元部分：（ 8000 - 2000 ）* 55% = 3300 元

8000 元以上部分：（ 130000 - 8000 ）* 65% = 79300 元

则 B 先生合计报销：3300 元 + 79300 元 = 82600 元

经过这次报销后，还能通过大病保险进行二次报销。

②第二次报销：居民大病保险

住院报销后，如果个人负担的医保目录内费用超过 1.1 万，还可以报销第二次。

具体报销规则如下：

按照 B 先生的情况，在 13 万可以报销的费用中，居民医保已经报销了 82600 元，还剩 47400 元可以通过大病保险来进行报销。

由于 B 先生不属于贫困人口，因此按照一般居民的待遇来报销：

1.1-10 万部分：（ 47400 - 11000 ）* 60 % = 21840 元

经过两次报销后，B 先生累计报销 82600 + 21840 = 104440 元，占总费用 15 万的 70% 左右。

从以上的医保报销规则可感受到：看病住院所有的花费都要一刀又一刀的切掉，剩下能报的部分还要按照报销比例来结算。

这也是为什么，一场大病下来，自己还要掏不少钱的原因。

医保报销有限，但不是不报销。还是要再提醒大家一下，医保是国家给我们的福利，也是最后一根救命稻草，大家一定要抓牢！

1、微信缴费

打开手机微信APP，点击右下角“我”—支付—生活缴费—社保医保—选择XX省/市城乡居民医疗保险—正确输入参保人的身份证号码、姓名—点击确认缴费编号—点击下一步—立即缴费，显示“缴费成功”就完成了。

2、公众号缴费

首先查询自己地方市是否退出新农合微信缴费，推出的话可以关注所在地推出的农合公众号，然后进入公众号，输入个人信息注册。

注册成功之后，在聊天页面的下方点击找到新农合缴费，点击缴纳既可完成新农合缴费。

3、支付宝缴费

打开“支付宝”，依次点击“首页→全部→便民生活中的城市服务→定位甘肃陇南→社保→居民医保缴费”。

进入自助缴费界面，按要求输入参保居民身份证号、姓名、缴费年限，确认参保地后点击下一步，支付缴费金额后完成缴费。

4、官网缴费

登录当地所处城市的社会保险网上申报服务平台，进入网上自助缴费界面，输入姓名、身份证号码，阅读接受打钩，点击发送短信验证码，输入验证码进行查询，之后会显示参保人相关信息，确认无误后就可以点击支付，支付完成后记得查看缴费结果。

5、银行线上缴费

合作商业银行线上缴费方式请咨询承办银行工作人员具体操作流程。

以建设银行为例，首先打dao开建设银行APP，点击页面答左上角三条横线，登录个人账户，点击右下角“悦享生活”，在悦享生活页面中，点击“...”即“更多”，在更多页面中，点击“医保缴费”。

输入保单号(即农合卡上的序列号)，点击查询账单，缴费成功后，显示付款成功页面。

参保对象：四类人员

1、各类中小学阶段的在校学生（包括职业高中、中专和技校学生）、少年儿童及其他18周岁以

下的居民；2、18周岁及以上的非从业居民；3、未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老

人（简称低收入家庭老人）；4、低保对象和重度残疾人。

参保登记：三类人需证明

1、参保资料：参保居民需出示户口簿和身份证原件并提交复印件、一张一寸近期彩色登记照（持有第二代身份证的居民不提供彩色登记照），自行确定并携带一张用于缴费的银行卡。以下三类人员还需提供相关证明材料——低保对象需出示《市城市居民最低生活保障金领取证》原件并提交复印件；一级、二级的重度残疾人，需出示《中华人民共和国残疾人证》原件并提交复印件；低收入家庭老人需提交居住地街道办事处出具的未按月享受养老金或退休金待遇的证明。

2、在社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险登记申请表》（其中各类中小学阶段的在校学生在学校领表）。

办理时间：登记缴费过渡期从07年12月起至08年10月31日

首次参保从2007年12月1日开始，到2008年10月31日之前，居民可以随时在户籍所在地或居住地的社区居委会办理新增参保登记，一次性缴纳2008年度的居民医保费。从2008年起，居民参保登记每年一次，时间为11月1日至12月20日。

缴费标准：低保、重度残疾者不缴费可享医保

1、参保居民的家庭（个人）缴费标准分别为低保对象和重度残疾人不缴费；各类中小学阶段的在校学生、少年儿童及其他18周岁以下的居民，家庭（个人）每人每年缴纳20元；

低收入家庭老人，家庭（个人）每人每年缴纳50元；

其他非从业居民，家庭（个人）每人每年缴纳340元。

2、缴费方式：参保居民自行确定一张用于缴费的银行卡，并预存不低于应缴费用的金额，在征收期内，由地税部门指定的金融机构一次性足额划扣应缴的居民医保费。

3、新生儿可在完成户籍登记后办理参保登记手续，缴纳当年的居民医保费。

参保60日后领卡

低保对象和重度残疾人完成参保登记手续60日后，其他参保居民完成参保登记缴费手续60日后，凭户口簿或身份证和《市城镇居民基本医疗保险登记信息单》，到参保登记地社区居委会领取社会保障卡。

按规定参保缴费的居民，从缴费次年的1月1日起享受居民医保待遇。新生儿从缴费的次月起，开始享受当年居民医保待遇。

居民养老保险怎么办理？参保居民需出示户口簿和身份证原件并提交复印件、一张一寸近期彩色登记照（持有第二代身份证的居民不提供彩色登记照），自行确定并携带一张用于缴费的银行卡，并预存不低于应缴费用的金额，在征收期内，由地税部门指定的金融机构一次性足额划扣应缴的居民医保费，不同参保对象缴纳的医保费用也有所不同。