医保重大疾病报销多少

职工医保报销多少？ 城镇居民医保报销多少？

　　医疗保险是职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的一种社会保险。那么职工医保报销多少呢？城镇居民医保又可以报销多少呢？

　　职工医保报销多少？
　　⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付) 起付标准 (元) 报销比例(%) 个人负担 比例(%) 每年限额 (万元) 在职职工 2000 50 50 2 退休人员 70周岁以下 1300 70 30 2 70周岁以上 1300 80 20 2
⑵、住院报销比例(由统筹基金支付) 起付标准至3万元 3万元至4万元 4万元至7万元 报销比例 个人负担 报销比例 个人负担 报销比例 个人负担 三级医院 85% 15% 90% 10% 95% 5% 二级医院 87% 13% 92% 8% 97% 3% 一级医院 90% 10% 95% 5% 97% 3%
注:1、每年首次住院起付标准为1300元，之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。 2、报销金额封顶17万，其中基本医疗7万，大额互助10万。

城镇居民医保报销多少？
　　城镇居民医疗保险的参保对象是老年人、学生儿童、无业居民三类人员;
一、门诊报销：
起付线650元，一年内累计支付的最高数额2000元;
二、住院报销：
老年人、无业居民超过起付线部分报销60%，最高报销15万;
学生儿童超过起付线部分报销70%，最高报销17万;
老年人、无业居民住院起付线第一次1300元，第二次及以后650元;学生儿童住院起付线第一次及以后均为650元。

　　农村医保报销多少？
　　1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天，市级及市级以上医疗机构最高15元/天);
2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);
3、检查费(检查、化验等，限额600元);
4、治疗费(300元以内按实结算，300元以上部分按50%纳入报销范围);
5、手术费(按规定收费标准执行);
6、输血费(手术或抢救，每次住院最高限额500元);
7、材料费(每次住院最高限额2000元);
8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用，视同住院费用进行补偿。
剔除不可报销费用后，可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折：本市乡镇卫生院100%，本市市级医院90%，市外80%，无转诊证明60%。折后费用实行分段按比例结算： 4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。

　　医保能报销多少？综上所述可知，职工医保报销每年首次住院起付标准为1300元，之后当年的每次住院起付标准为650元。城镇居民医保门诊报销起付线650元，一年内累计支付的最高数额2000元，学生儿童住院超过起付线部分报销70%，最高报销17万。

　　众所周知，医疗保险主要分为基本医疗保险和商业医疗保险。基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一，而商业医疗保险是基本医疗保险的补充。那么基本医疗保险住院报销多少？商业医疗保险住院报销多少？

　　基本医疗保险住院报销多少？
　　第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用，基本医疗保险基金是不予支付的;
第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用，才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。
第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是：“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，才能由统筹基金按规定的比例予以支付。
第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外，个人仍然要负担一定比例的费用。

商业医疗保险住院报销多少？
　　商业医疗保险住院报销一般根据您投保的医疗保险的性质，可以分为费用型、给付型这两类，您可以依据您所投保的险种，按照以下的形式进行报销：
费用型商业医疗保险报销：保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，在扣除免赔额后，赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。给付型商业医疗保险报销：商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额，保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行;
津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定)，就能从保险公司获得保险金。

　　综上所述可知，目前，基本医疗保险住院报销所涉及的范围在不断加大。一般来说，“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，才能由统筹基金按规定的比例予以支付，而商业医疗保险住院报销是根据投保人投保的医疗保险的性质来确定的。