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2025-06-07
一、团体险定义
团体保险是指:以一张保险单为众多被保险人提供保障的保险。通常是以团体单位为投保人,单位内工作人员为被保险人。
一份保障全面的团体险,一般会包含意外险、寿险、重疾险、医疗险、生育险这 5 大险种,甚至有一些跨国企业还会额外补充全球就医及救援服务。
二、团体险优势
团体险作为公司给我们的福利,大多不需要额外付费。而且多人投保在一张保单上,相比个人投保来说,具体如下优势:
1、健康告知宽松:由于是多人投保,身体健康的人占绝大多数,逆风险选择小了,自然健康告知会比个人投保要宽松的多,甚至有些团体险可以免健康告知直接投保。
可承保既往症:部分团体险如果是连续投保满 1 年以上,对投保前的疾病也是可以保障的,而如果是个人投保,除了费用昂贵的高端医疗险,大部分产品都是不保既往症的。
2、医疗报销范围广:除了可以报销常规的门诊和住院外,有些团体险连生孩子的费用都可以报销,还包括拔牙、补牙等牙科保障都是有的。
3、可为家属购买:大部分团体险都有额外的员工家属方案,家里的小孩和老人也可以参加,一些福利好的企业,还会把直系亲属作为被保人免费加入到保障中去。
三、团体险不足
缺点 1:保额低
由于保障的范围比较全,所以给到单个项目的保额普遍不高。买保险就是买保额,保额太低是没有意义的。其实这也比较好理解,既然是员工福利,公司就需要核算成本,在保证人人参保的情况下,平均到每个人身上的保额自己就有限了。
缺点 2:考验人性,报销不规范
从前文我们知道,部分团体险是可以报销既往症的,所以一般团体险报销审核相对会宽松很多。有些员工自己身体比较好,可能几年下来都用不到团体险,为了贪小便宜,有些人就会以自己的名字给家里患病的老人去门诊拿药。
虽说出发点是好的,但却为自己以后买保险、甚至给后续理赔留下了隐患。
缺点 3:离职后无法续保
任何一个行业都会经历从兴起、成熟、到没落的阶段。十年前我们还在用诺基亚,现在却变成了苹果的天下。
同样,我们很难做到在一家公司干上一辈子,一旦换工作了,我们的一切保障都会清零。
深蓝君接触到一位就职于 IBM 的高管,在外企工作多年,享受了较好的待遇和全面的保险福利,所以一直没有购买个人商业保险。
当从公司离职后,突然发现不仅 40 多岁了购买价格会很贵,而且由于身体条件的问题,花钱也未必能买得到。
所以有时候,商业团体保险如果运用不当,可能是一杯毒药,会麻痹自己的神经,当意识到想要购买商业保险的时候,可能已经错过了最好的时机。
现代企业的竞争的重点是人才竞争,人才优势是企业在竞争中立于不败之地的保证。如果企业有完备的、系统的福利保障制度,就能留住人才、吸引人才。要组建健全的福利制度,可以通过购买团体险来实现。
在我国,团体保险逐渐成为企业福利保障的重要组成部分,企业通过购买保险来处理人才中途流失、员工生老病死等风险的发生以及带来的财务压力。
国内团体险仍为中资保险公司“独享”,其中蕴涵着许多“避税”的门槛 目前在国内市场上只能由中资的保险公司来销售团体保险,团体保险的险种主要有以下几大类:
1、团体寿险。包括团体养老保险、团体定期保险。其特点是:按照被保险人的年龄、性别收取保费,提供职工的身故保障,补充社会养老保险的不足部分。
2、团体意外伤害保险。低保费、高保障,转移企事业单位由于遭受意外伤害而导致的财务压力的风险。
3、团体健康保险。包括重大疾病保险、住院补贴保险、住院费用保险等,减轻患病带来的沉重的经济负担,于其他团体险种组合构成完备的福利保障计划,并补充社会医疗保险的不足部分。 受个人投资型保险销售红红火火的影响,保险公司适时地向市场推出了团体年金投资连结型保险、团体养老金分红保险等,在为企业员工提供基本保障外,还能获得投资的收益。这些险种都受到某些企业当家人的时刻关注,因为这些险种中就蕴涵着“避税”的窍门。
团体保险一般有以下的特点:
1、手续简化,一张保单就可以承保数百人、数千人、甚至数万人。
2、用对集体的选择来代替对个别被保险人的选择,这是团体保险最主要的特征。
3、保险费率优惠,团体保险能减少逆选择的消极因素,降低保险公司内部的管理费用,所以相对于个险,其费率相对较低。
4、可以免除体检,由于团体中的绝大部分人体质健康,即使有老、弱、病、残的有些已经退休或离职,所以团体保险基本上可以消除个人的逆选择倾向,可以免除体检。 在美英等国,团体险是员工福利的重要组成;目前,这一福利制度正在我国风行 从首例团体保险的投保至今,团体保险已经有90年的发展历史。在西方,保险市场高度成熟,但团体保险的市场成长仍经久未衰,各家保险公司仍致力于开发新产品,探索潜在的市场。在美国,各种劳工组织将团体保险纳入劳资协议中,使其成为劳工福利。在英国,企业将团体定期保险成为退休年金制度的一部分。在德国,团体养老保险的市场占有率极高。在法国,团体保险主要是用于补充社会保障的不足。
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