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2025-06-07
农村大病救助是指依托新型农村合作医疗结算平台，资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。
近些年来，随着人们生活水平的提高，医疗费用也在不断高涨。很多人都说“辛辛苦苦几十年，一病回到解放前”，好像没有比生病住院更加让人烦心的事情了。国家为了帮助农民朋友解决这个问题，推行了农村大病救助政策，有效的在农民在看病就医时所产生的符合范围内的医疗费用，就可以用农村大病救助政策来给自己报销，大大的减少了农民在医疗费用上的开支，维护了社会稳定。
农村大病救助政主要针对的对象是农村的五保户、低保户、三无人员、重点优抚、特困家庭以及上了年龄的农民朋友们。
1、参保的农民在首次诊断或被主诊为农村大病救助22种保障疾病中的其中一种，住院和门诊的医疗费用在经过新农合报销之后，对于个人自费年度累计3000元以上的部分以及政策范围外个人自费年度累计3000元以上的部分。
2、农民在住院和大病门诊产生的医疗费用，在新农合报销之后，政策范围内个人自费累计20000元以上部分以及政策范围外个人自费累计20000元以上的部分。
3、一级定点医疗机构为10%；二级定点医疗机构为20%；三级市级以及市外定点医疗机构30%，高于这个范围的费用将不会给予救助。
若有符合以上这3个条件中的其中之一，就可以在新农合报销之后，用农村大病救助来进行报销了。
1、患有22种保障疾病的农民，住院和门诊在新农合报销范围内个人自费年度累计3000元以上的部分，按照60%的比例进行救助；在报销范围外超过3000元以上的部分，只能按照20%的比例来进行救助了。
2、除开22种保障疾病外，若住院和门诊在新农合报销范围内个人自费年度累计超过20000元以上，按60%比例进行救助；在报销范围外个人自费年度累计超过20000元以上的部分，按20%的比例来救助。
3、农村大病救助费用和救助金额都将会按照累计时间的自然年度来计算，规定一个自然年度内救助金额的上限为100000元。
农村大病救助保障的疾病主要都有儿童白血病、直肠癌、食道癌、甲亢、血友病、宫颈癌、乳腺癌、慢性粒细胞白血病、肺癌、胃癌、艾滋病机会性感染、重性精神疾病、急性心肌梗塞、唇腭裂、终末期肾病、儿童先天性心脏病、危重孕产妇、BH4缺乏症、I型糖尿病、脑梗死、耐多药肺结核等疾病。
1、跨区域就医或者没有到指定定点的医疗机构就医所产生的医疗费用。
2、若是因个人流产、堕胎或因计划生育措施等特殊原因所发生的费用不属于农村大病救助补助的范围。
3、工伤、交通事故、偷窃、醉酒驾驶、吸毒等造成自身伤害的费用以及可以由事故责任方所承担的费用皆不在补助范围内。
4、孩子预防接种、婚前检查等专项资金公共服务项目所产生的医疗费用，不属于免费项目的针剂都需要自费。
5、美容、减肥、整形等不是疾病诊疗所产生的费用需要个人承担。
合农村大病救助标准的个人如果需要报销医疗费用，需要在新农合医疗保险报销后的5个月内上报给村委会，再由村委会统一上报。在这个过程中，需要准备以下材料：申请表、报审单、身份证或者户口本、医保卡或医保证、民政部分的证明、医疗费用清单、出院小结、病情诊断书、医疗费用发票、村委会公示、村委会的农村大病救助审批表。
等村委会将以上材料上交民政部门后，审批通过即可获得大病救助金。
大病救助是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民，给予限额资金救助，享受医疗优惠政策；对特殊困难群体给予医前救助，并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度。那么申请农村大病救助的流程是什么？
一、救助对象
1、五保户
2、低保户
3、在乡老复员军人
二、救助病种
1、恶性肿瘤
2、尿毒症
3、白血病
4、重病肝炎
5、50%以上烧伤成深Ⅱ度
6、意外颅内骨折和颅内血肿（含吸水）
违反《治安管理处罚条例》、涉及民事纠纷所致伤害和刑事违法的不列入救助范围。
三、救助规定
符合规定的五类救助对象，身患属于救助范围内的重大疾病，年住院医疗费用支出在0.5万元以上，严重影响其家庭基本生活的，可申请城乡大病医疗救助。原则上享受救助的对象一年救助一次。同一病人、同一病种，其救助时间不超过三年。
四、申请审批程序
1、符合救助条件的对象，向户籍所在地村民委员会、提出书面申请，并如实提供相关材料。
2、村民委员会评议。村民委员会召开会议评议，填写《洪江市城乡大病医疗救助申请书》报乡人民政府审核。
3、乡人民政府对申请人上报的材料进行逐项审核，可以采取入户调查，邻里访问以及信函索证等方式，对申请人的医疗费支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实，并签署意见，在每季度第一月的前15天报市民政局审批。
4、民政局复核审批。市民政局对乡上报的《洪江市城乡大病医疗救助申请书》和相关材料进行复查审核，在15个工作日之内审核完毕。对符合医疗救助条件的将审批意见通知到乡，再由乡通知到本人。
综上所述可知，五保户、低保户、在乡老复员军人等人群可以申请农村大病救助。符合救助条件的对象，向户籍所在地村民委员会提出书面申请，并如实提供相关材料，填写《洪江市城乡大病医疗救助申请书》。
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