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    实施大病保险的意义

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  • 2025-06-07
最佳答案

大病保险意义

大病重病对很多家庭来说,就是一场灾难。有一个健康的身体就是一大笔财富,一个家庭只要有一个人生病就可能拖垮或者拖散一个家。所以对于一个家庭来说,大病保险意义主要有以下三个方面:

其一,没有大病保险之前,尽管城乡居民的基本医疗保险起到了医疗保障的作用,但其主要针对的是普通的病种,对重特大疾病的保障作用有限;而且受报销额度的限制,即便居民罹患的大病在保险目录之内,但能报销的费用和居民为治病所花费的钱也远远不成比例。而有了大病保险,情况将得到极大的改观,基本医疗保险和大病保险“各司其职,各负其责”,最终有效降低居民看病医疗的费用,避免因病返贫现象的发生。

其二,城乡居民大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对大病患者发生的高额医疗费用,给予进一步保障的一项新的制度性安排。自2012年以来,各地相继启动了城乡居民大病保险试点工作,让一部分人率先享受到了大病保险所带来的医疗保障。而随着《意见》的出台,意味着大病保险制度从原来的试点变为今天的全面实施,其普惠性功能将大大提高,进而让更多人纳入被保障的行列。

其三,大病保险以高额医疗费用作为界定标准,而非以病种作为界定标准,将会使更多家庭受益。

 大病保险意义有三点,它是社保的有力补充,避免因病返贫现象的发生;城乡居民大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,大病保险以高额医疗费用作为界定标准,保障范围广,将会使更多家庭受益。

  虽然国家不断推进医保体制改革,农民只能享受到小病医保的优惠。在重大疾病面前,一些中低收入者难享受医保优惠,可能无力承担大额医药费用。近日,山东省居民大病保险制度将于今年4月份正式运行,对于2014年1月1日以来发生的居民大病医疗费用,也将给予补偿。让我们具体了解一下该事件内容吧!

近日省人民政府办公厅印发的《关于开展居民大病保险工作的意见》中指出,居民大病保险资金从居民基本医疗保险基金中划拨,由居民基本医疗保险统筹地区经办机构按规定拨付至商业保险机构。2014年居民大病保险筹资标准为每人32元。在参保人待遇保障方面,2014年,居民大病保险起付标准为1万元,起付标准以上个人负担的合规医疗费用,按医疗费用的数额分段给予补偿,即居民医保报销之后的个人负担合规部分二次报销。个人负担合规医疗费1万元以上10万元以下部分给予不低于50%的补偿,10万元以上部分给予不低于60%的补偿,个人年最高补偿限额为20万元。具体补偿标准与选定的商业保险机构通过谈判确定。

对原新农合确定的20类重大疾病发生的医疗费用,2014年单独进行补偿。所发生的医疗费用经居民基本医疗保险补偿后,个人负担合规医疗费用1万元以上的部分给予73%补偿,1万元以下的部分给予17%补偿,个人年最高补偿限额为20万元。自2015年起,居民大病保险不再执行20类重大疾病补偿政策,统一按医疗费用额度进行补偿。

  通过以上信息我们可以获知,山东居民不仅能享受到小病的优惠,还能享受到重大疾病,特别对于贫困家庭的居民来说,真正解决他们看病难的问题。更多最新医疗保险资讯,尽在慧择网。

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