• 您好,欢迎来到社保查询网 !全国  [切换]
您所在的位置: 社保查询网 > 社保问答 > 正文
  • ?

    平安佛医保保障范围

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-07
最佳答案

平安佛医保保障全面吗 医保目录内外都能报

佛医保是平安养老保险公司联合佛山市政府推出的一款商业补充医疗保险,每人每年保费为185元,能进一步解决看病难、看病贵等问题。下面看看平安佛医保保障全面吗?

1、医保目录范围内个人负担医疗费用补偿

参保人投保年度内住院(含家床)、门特门慢病种发生医保目录范围内的个人负担合规医疗费用累计2万元(含)以上的部分报销80%,年度累计最高报销限额100万元。

2、超高医疗费用补偿(医保目录内)

参保人投保年度内发生的经基本医保、大病保险和商业补充医疗保险费用补偿后的医保目录范围内合规医疗费用累计在20万元以上、50万元(含)以内的部分(不含年度累计起付标准部分),报销90%。

3、医保目录范围外自付费补偿

参保人投保年度内在佛山市内定点医疗机构或转诊备案、长住(驻)异地备案参保人在投保年度备案有效期内在备案地已开通异地就医联网直接结算医疗机构住院发生的医保目录范围外的个人负担合规医疗费用累计2.5万元(含)以上的部分报销60%,年度累计最高报销限额100万元。

4、医保门诊特定肿瘤类病种自费药报销

如果参保人投保前已经确诊恶性肿瘤,那么抗癌自费药将按60%比例报销,如果参保人投保人未患恶性肿瘤将按90%比例报销。

平安佛医保保障全面吗?医保目录范围内个人负担医疗费用补偿、超高医疗费用补偿、医保目录范围外自付费补偿以及医保门诊特定肿瘤类病种自费药报销,保险保障全面,能为您提供全面的医疗呵护。

佛医保是平安养老保险公司联合佛山市政府推出的一款商业补充医疗保险,每人每年保费为185元,能进一步解决看病难、看病贵等问题。下面看看平安佛医保保障全面吗?

1、医保目录范围内个人负担医疗费用补偿

参保人投保年度内住院(含家床)、门特门慢病种发生医保目录范围内的个人负担合规医疗费用累计2万元(含)以上的部分报销80%,年度累计最高报销限额100万元。

2、超高医疗费用补偿(医保目录内)

参保人投保年度内发生的经基本医保、大病保险和商业补充医疗保险费用补偿后的医保目录范围内合规医疗费用累计在20万元以上、50万元(含)以内的部分(不含年度累计起付标准部分),报销90%。

3、医保目录范围外自付费补偿

参保人投保年度内在佛山市内定点医疗机构或转诊备案、长住(驻)异地备案参保人在投保年度备案有效期内在备案地已开通异地就医联网直接结算医疗机构住院发生的医保目录范围外的个人负担合规医疗费用累计2.5万元(含)以上的部分报销60%,年度累计最高报销限额100万元。

4、医保门诊特定肿瘤类病种自费药报销

如果参保人投保前已经确诊恶性肿瘤,那么抗癌自费药将按60%比例报销,如果参保人投保人未患恶性肿瘤将按90%比例报销。

平安佛医保保障全面吗?医保目录范围内个人负担医疗费用补偿、超高医疗费用补偿、医保目录范围外自付费补偿以及医保门诊特定肿瘤类病种自费药报销,保险保障全面,能为您提供全面的医疗呵护。

从2020年1月1日起,佛山市将推出并实施佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”,报销最高可至239.6万元。下面看看平安佛医保怎么样?值得买吗?

1、不限年龄,人人可参保

“平安佛医保”对参保年龄没有限制、免体检、免告知,佛山市所有2019年12月在保的基本医保参保人都可购买2020年“平安佛医保”。值得一提的是,如参保人在2020年发生了理赔,2021年仍可参保。

2、不限医保目录,自费药也补偿

“平安佛医保”保障范围包含医保目录内及目录外住院医疗费用,是对佛山市基本医疗保险、大病保险很好的补充,解决了部分疾病使用必要的自费药品的需求。

3、保费低,保额高

“平安佛医保”每人年保费为185元,年度内累计可以获得最高239.6万元的报销额度。(注:2021年度保费届时请关注2020年底商保政策文件。)

4、可用医保个人账户支付保险费

佛山市基本医保职工身份参保人可以使用本人医保个人账户余额,为本人及同为佛山基本医保参保人的直系亲属办理参保。

5、包含15种癌症特药保障

“平安佛医保”包含了15种恶性肿瘤高值自费药的保障,包含癌症靶向药、免疫制剂、化疗药物,有效缓解了患癌参保人的经济负担。

平安佛医保怎么样?保险产品对参保年龄没有限制、免体检、免告知;其次不限医保目录,报销范围更广;然后每天保费仅为185元,投保不会有经济负担;最后包含15种癌症特药,保障更全面。

相关问题

【保险知识】汽车保险追加保费是什么情况

汽车上路都需要办理车险,以确保出行安全,汽车出险状况直接影响保费。那么,汽车保险追加保费是什么情况?如上年汽车理赔次数多,那么车险保费会增加,反之会有价格优惠,下面我们看看详细的介绍。汽车的车险理赔次

2025-06-12

【保险知识】什么是医疗保险 分类有哪些

看病难、看病贵一直是社会主要问题,去医院一趟少则几百,多则成千上万,普通家庭往往无力承担,医疗保险可解决这一难题,作为社保的补充,能针对个人自付的部分予以报销。下文看看什么是医疗保险?一、什么是医疗保

2025-06-12

【保险知识】单独支付保险费是什么意思?

单独支付保险费是什么意思?保险支付方式分为期付款和单独支付,两者相对。单独支付意味着一次性支付所有保费,而不必继续每年支付保费,担心保单无效。单独支付保险意味着一次性支付所有保险费。单独支付保费的优点

2025-06-12

【保险知识】基本医疗保险的范围是什么?

基本医疗保险作为我国居民基本医疗的保障,在我国日常生活中利用率很高。从感冒买药到住院手术,医疗保险可以帮助我们减轻医疗费用负担,大大降低社会现象如因病返贫、看不起病等。虽然基本医疗保险与我们的生活息息

2025-06-12

【保险知识】琴岛e保的投保条件是什么?

琴岛e保保险期为一年,已投保并正常享受青岛市基本医疗保险待遇的参保人均可享受“琴岛e保”保障。本医疗保险的适用人群为:1。不能投保其他商业医疗保险的老年人,一般商业医疗保险达到一定年龄后不能参加保险或

2025-06-12

【保险知识】意外险1-6类职业是什么?

看看你的职业是低风险还是高风险,你需要知道意外险说的1到6类职业。五类是高风险人群,主要涉及高空作业、刑警、电工等生活风险内容职业。在了解了意外保险与职业类别之间的关系后,我们需要了解它与意外保险之间

2025-06-12