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2025-06-07
随着国家大健康战略的推动,健康险嫁接健康管理、养老产业成为一大趋势。然而,在保险业却出现了反常现象,普通保险公司的健康险保费规模呈增长态势,而专业健康险公司的规模却出现了明显缩水。不过,在专业健康险公司,保险业务收入也出现了分化。目前,健康险正在不断蜕变,打造闭环生态圈。
保费出现分化
截至目前,国内共有7家专业的健康险公司,分别是人保健康险、平安健康险、昆仑健康险、和谐健康险、太保安联健康险、复星联合健康险和瑞华健康险。近日,上述公司经营状况的核心数据均已披露。其中,瑞华健康险今年5月4日才刚刚获批开业。
从其余6家专业健康险公司经营状况来看,上半年,6家专业健康保险公司共计实现原保险保费收入142.9亿元,较上年同期缩减73.63%。
与此相比,上半年行业整体的健康险业务保费却呈增长态势。据银保监会披露的数据显示,今年上半年,健康险原保险保费收入为3019.45亿元,同比增长15.44%,其中6月单月同比增长超过了51%。
在专业健康险公司中,上半年和谐健康险下滑最为明显,原保险保费收入由去年同期的359.32亿元降至1.44亿元,同比减少99.6%,但目前该公司官网还未披露二季度偿付能力报告;人保健康保费收入为105.83亿元,同比减少36%。
此外,在保费增长的几家健康险公司中,复星联合健康险由于成立时间较短,基数也较小,上半年原保险保费收入为1.52亿元,同比增长1092%;昆仑健康险原保险保费收入为14.9亿元,同比增长132%;太保安联健康保费收入1.69亿元,同比增长93%;平安健康保费收入17.5亿元,同比增长78%。
从经营状况来看,健康险公司也是几家欢喜几家愁。二季度,太保安联健康、昆仑健康、瑞华健康3家专业健康险公司出现了不同程度的亏损,与此同时,平安健康、复星联合健康、人保健康则均实现了净利正增长。
历经转型蜕变
目前,大多人身险公司均可经营健康险,同时一些财险公司也可以经营短期健康险。据中保协近日发布的研究报告显示,目前经营健康保险的公司共有149家,包括6家专业健康保险公司、75家人身险及养老险公司和68家财产险公司,在售产品共4283款。
据了解,2017年健康险市场整体80%的保费收入来自排名前8%的公司,其中中国人寿和平安人寿两家公司的市场份额占比超过30%。业内人士指出,近年来,对于经营范围有限、主攻健康险的专业健康险公司来说,需要面对不小的市场竞争压力,正因如此,此前储蓄色彩最浓的护理险就多被设计成了中短存续期产品。
公开数据显示,2014年以来,健康险原保费收入连年迅速增长,年复合增长率40.4%,而同期寿险和财产险原保费收入年均增速不足40%和10%,商业健康险成为商业保险发展的重要增长点。数据显示,2011-2016年,商业健康险保费年收入不断攀升,2011年保费收入691.72亿元,2016年则达到4042.49亿元,六年上涨近5倍。
但从2016年开始,监管强化“保险姓保”的监管导向,健康险市场规模增速下滑,2017年健康险原保险保费收入4389.5亿元,同比增速跌至8.58%,与2016年的增速相比,跌去59.12个百分点。据了解,由于中短存续期护理险在2017年一季度已停售,在去年5月原保监会下发《中国保监会关于规范人身保险公司产品开发设计行为的通知》(134号文)后,二季度健康险的保费收入便开始明显下滑。
随后,健康险产品结构调整的影响一直延续到了今年。今年1月,健康险保费同比下降16.97%,但由于去年二季度的健康险保费基数较低,以及消费者对于保障型产品越发青睐,今年二季度以来,健康险保费同比增长明显。
值得注意的是,在2017年中短存续期护理险的发展得到规范后,健康险保费收入快速下滑,仅为8.6%。但有数据显示,如果剔除中短存续期护理险,则增速超过45%,依然保持强劲增长。
一边是中短存续期护理险受限,另一边则是健康险创新发展,因此,去年以来多款百万医疗险在互联网上畅销,以及重疾险也在网络端不断创新,试水终身重疾保障。
打造健康闭环
而支付方和服务方的高效合作是促进健康险服务闭环形成的关键。太保安联健康研究报告指出,健康险服务闭环的形成需要保险公司、医院、药企和健康服务公司的通力合作,实现数据通、系统通、客户通和利益协同。保险公司作为支付方式可通过与医疗、健康服务网络合作,在保障医疗、健康服务质量及效果的同时,控制医疗、健康支出成本;医疗、健康服务网络作为服务方可通过与商业保险公司合作,提升客户体验、分散医疗风险、缓解医患关系、优化收入结构、提升医生积极性。
举例来说,在平安体系中,平安好医生通过提供医疗服务和健康管理服务汇聚流量的同时,截至2017年末,平安万家医疗已有2万多家诊所使用万家医疗云平台系统,累计上线诊所5.8万家。在支付端,平安医保科技已接入超过2000家医院,涉及数亿人口的政府医保,提供控费、账户管理等各类服务。
此外,从诸如众安保险的着重于科技、泰康保险的“大医养”、太保安联的全国线上加线下销售着重大数据等公司发展思路来看,未来健康险的发展趋势也可以一窥门径。与此同时,在互联网健康险高速发展的情况下,健康险经营会脱离传统的业务模式,向生态化、专业化、智能化经营转变。
值得一提的是,从实际情况来看,目前健康险公司股东组成也正在向多样化转变,从单一保险公司,向互联网、医疗机构、医药集团、健康管理机构、医疗大数据公司、实体行业转变。
不过,由于形成“闭环”的健康服务方众多,各自拥有独立系统,保险公司逐一对接成本高,对于中小险企来说并非易事。中保协研究报告中指出,我国商业健康险尚处于发展初级阶段,且医疗费用管理能力薄弱,健康管理服务开展不足,最大困境是缺乏与医疗服务方的风险共担、利益均衡、信息共享的合作机制。
对此,中保协研究报告建议,未来可通过推动基本医保与大病保险经办的一体化衔接,推动医院与险企的数据开放与信息对接,使险企参与到前期预防、中期治疗、后期康复等整个诊疗过程,加强风险管理能力。同时,险企需“深耕”专业化,加强在产品设计、服务模式、组织形式的创新,加大与医疗、医药、健康产业的融通合作,探索形成医疗服务“闭环”。
总结看来,目前的健康险正处于向保障模式转变的浪潮之中。相关研究报告指出,未来健康险将逐步走向以满足个人客户医疗需求为中心,以家庭为单位的服务闭环。简单来说,提供从经济补偿到医疗健康管理的全面服务才是重要的市场竞争力。
对于消费者来说,想要判断一家保险公司是否受青睐,就可以从保险公司收入排名判断。一般来说,保险公司收入越高,说明消费者越信赖这家保险公司。
第一名:中国人寿(1-5月原保险保费收入:29849990.72万)
中国人寿保险股份有限公司是中国最大的人寿保险公司,总部位于北京,注册资本282.65亿元人民币。作为《财富》世界500强和世界品牌500强企业——中国人寿保险(集团)公司的核心成员,公司以悠久的历史、雄厚的实力、专业领先的竞争优势及世界知名的品牌赢得了社会最广泛客户的信赖,始终占据国内保险市场领导者的地位,被誉为中国保险业的“中流砥柱”。
第二名:平安人寿(1-5月原保险保费收入:20174827.39万)
中国平安人寿保险股份有限公司成立于2002年,是中国平安保险(集团)股份有限公司旗下的重要成员。从规模保费来衡量,平安人寿是目前国内第二大寿险公司。
第三名:安邦人寿(1-5月原保险保费收入:18880741.2万)
安邦人寿保险股份有限公司是2010年7月经中国保险监督管理委员会批准设立的全国性人身险公司,总部设在北京。安邦人寿注册资已支付保费为307.9亿元人民币,在全国人身险公司中注册资已支付保费实力名列前茅。安邦人寿主要经营人寿保险、健康保险、意外伤害保险等各类人身保险业务、上述业务的再保险业务以及经中国保险监督管理委员会批准的其他业务。
第四名:太平洋人寿(1-5月原保险保费收入:9374555.95万)
中国太平洋人寿保险股份有限公司成立于2001年11-5月,是中国太平洋保险(集团)股份有限公司旗下专业寿险子公司,总部设在上海。
第五名:人保寿险(1-5月原保险保费收入:7811769.59万)
中国人民人寿保险股份有限公司(简称中国人保寿险),是经国务院同意,中国保险监督管理委员会批准,由中国人民保险集团公司(简称中国人保)为主发起成立的全国性寿险公司。公司总部设在北京,注册资本151.33亿元,公司总资产规模超过2500亿元。
第六名:太平人寿(1-5月原保险保费收入:6918079.73万)
太平人寿保险有限公司拥有85年品牌历史,1929年始创于上海,1956年移师海外专营寿险业务,曾是中国近现代史上实力最强、规模最大、市场份额最多的民族保险企业之一,也是现今中国保险市场上经营时间最长和品牌历史最悠久的中资寿险公司之一。
第七名:泰康人寿(1-5月原保险保费收入:6688209.41万)
泰康人寿保险股份有限公司成立于1996年8月22日,总部位于北京。经过18年稳健、创新发展,已成长为一家以人寿保险为核心,拥有企业年金、资产管理、养老社区和健康保险等全产业链的全国性大型保险公司,连续10年荣登“中国企业500强”。
第八名:生命人寿(1-5月原保险保费收入:5254999.13万)
生命人寿保险股份有限公司是一家全国性的专业寿险公司,成立于2002年3月4日,总部现位于深圳。股东由深圳市富德金融投资控股有限公司、深圳市华信投资控股有限公司等资金雄厚的企业构成。公司现注册资本117.52亿元,总资产已超2000亿元,是国内资本实力最强的寿险公司之一。
第九名:华夏人寿(1-5月原保险保费收入:5015425.89万)
华夏人寿保险股份有限公司于2006年12月经中国保险监督管理委员会批准设立,总部设在北京,是一家全国性、股份制人寿保险公司。公司注册资已支付保费153亿元人民币,总资产近4000亿元人民币,人员队伍超22万。近年来,华夏保险品牌建设成果斐然,华夏人创造并见证了一个又一个荣耀时刻,荣获业务、产品、服务、品牌、公益等一系列重大奖项和荣誉称号。
第十名:新华人寿(1-5月原保险保费收入:4831347.54万)
新华人寿保险股份有限公司成立于1996年11月,总部位于北京市,是一家大型寿险企业,目前拥有新华资产管理股份有限公司、新华家园养老企业管理(北京)有限公司和新华卓越健康投资管理有限公司等子公司。
保险公司收入排名怎么样?2017年1-5月原保险保费收入,第一名是中国人寿,第二名是平安人寿,第三名是安邦人寿。其次分别是太平洋人寿、人保寿险、太平人寿、泰康人寿、生命人寿、华夏人寿和新华人寿。
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