寿险哪种情况不赔

家财险哪些情况不赔？

家财险属于财产保险，跟我们买的车险是一个道理，既有其独特作用，也有一些注意事项。买家财险，通常存在两个极端，有的人会在想给房子买个保险的念头下冲动购买，但对具体保什么是不清楚的。结果等房子出事了，才知道不在保障范围内。

不同产品保障的房屋类型不一样，不能简单的认为，所有家财险都保的一样类型的房子。

有的保险公司，保的是非自建城镇钢筋混凝土商品房住宅，有的保的是建筑结构为钢筋混凝土或砖混结构的居民住宅。

所以，不管是城镇还是农村、自建房还是商品房，在投保前都要看清楚是不是符合投保条件。

还要注意的是，很多家财险都规定，无人居住的房屋不保，但不同产品的定义不一样。

有的产品规定是30天或者60天，投保时就要注意，假如旅游出差要离开一段时间，建议安排亲人看管房屋，三两天就上屋看一下，这样可以避免房屋发生事故保险公司拒赔的情况。

深蓝君看到，绝大多数家财险，都在条款中写了，因电线自身磨损等导致的损失，都是责任免除的。

说实话，这一条让深蓝君很担忧。

我们很多人住的房子，有些已经有十几年或几十年房龄了，电线老化、管道老化等问题，或多或少都是存在的。

这些原因我们很难察觉，有时也难凭个人力量去修整，为此深蓝君特意咨询了保险公司，得到答复是：

这条免责主要针对非常老旧的小区，而近二三十年来，很多工程材料都是非常稳定的，一般很少会出现老化等情况。

因为有时候事故原因往往很难界定，这种情况下保险公司都会理赔的。

即使有了这样的答复，深蓝君还不是很放心。

深蓝君搜索的几十款家财险，绝大多数产品都有这样的免责条款，大家还是在买之前要多看看。

很多产品都会有这样一条免责，就是家庭成员或家政人员的重大过失行为导致的事故损失不赔。

“重大过失行为” 的定义：指没达到应当注意并能注意的一般标准。

“重大过失”的定义，让深蓝君担心，究竟如何去衡量老人、小孩的一些过失行为究竟属不属于重大过失。

我的一位朋友家中就因为小孩子玩耍不当，导致电线短路局部起火。

虽然不能说这是一个坑，但的确有一些产品没有这种免责，如果你有同样的担忧，建议在选择产品时多关注一下免责条款。

如果大家想投保的话，建议仔细看一下自己准备购买产品的投保须知、免责条款，只有自己心中有数，才不会对保险有不切实际的期望。

意外险看似简单，但发生问题时保险公司的拒赔决定往往会让人震惊。摔倒真的不赔吗？中暑赔不赔？我们今天就通过几个案例，看看哪些意外情况保险公司是不赔付的？下面深蓝君就来为大家说一说~

案例：陈大爷在浴室洗澡时，不慎滑倒。家人发现时已不能自主呼吸。后经抢救无效后身亡。意外摔倒导致身亡，应该属于意外险的赔付范围了吧？结果是“NO”。

理由：一般消费者对此很难理解，但换个角度，如果是一个健康的人摔倒了，可能也就是骨折或一些小擦伤。

这起事故中真正导致被保险人死亡的是其自身疾病，而滑倒只是诱因，并不构成决定性作用。

这正是保险赔付的近因原则，即出现多个原因导致死亡时，往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。

案例：2015年夏天，张先生在走下公交车后突然中暑晕倒。在被送往医院后，经抢救无效身亡。

单位为张先生购买了意外险，遂向保险公司提出理赔申请。但让人不解的是，保险公司认为中暑不属意外，拒绝理赔。

理由：中暑是一种疾病，与患者身体机能、身体素质有关，中暑不是外来的，而是内在因素引起。

而且中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的，也不是突发的。因此，中暑不符合意外伤害的定义，不属于意外伤害。

案例：西藏是国内旅游热门地，刘阿姨在拉萨游玩的第三天，发高原反应，最终医治无效不幸辞世。刘阿姨家属要求保险公司支付意外保险金，遭到拒绝后起诉到法院。

理由：高原缺氧是可以预知的，不符合意外险“突发的，不可预见的”这一定义要素，产生高原反应并非“意外”，所以拒绝赔付。

案例：今年4月，王小姐吃完大排档回家后，半夜浑身酸疼，不停呕吐，经诊断为食物中毒引起的急性骨骼肌溶解症，可能和进食小龙虾有关。王小姐申请意外险理赔，却遭拒绝。

理由：食物中毒符合非本意的、外来的、突发事件三个要素，属于意外事故。但是因细菌感染的食物中毒，也可能是因为个人体质关系所引起的肠胃疾病。

一般情况下，若是3人或3人以上集体发生食物中毒症状者，可视为意外事故，而单独个人的食物中毒则会被视为个案，意外险不会理赔。

案例：李女士在2014年6月购买了某意外险产品，同年意外摔倒(当时怀孕6个多月)，身上出现多处伤痕，经住院观察和治疗后成功保胎。但在出院后，李女士却遭到保险公司拒赔。

理由：由于被保险人妊娠时意外风险增加，多数意外险产品将“被保险人妊娠、流产、分娩”列为免责条款。目前，只有母婴综合保险可以保障妊娠期的风险。

案例：仅2014-2015年间，国内赛事中就先后发生了5起猝死。而就在最近，国内马拉松数度经历猝死危机，这种情况下普通意外保险是不理赔的。

理由：猝死是疾病，而非意外。猝死是人类最严重的疾病。世界卫生组织对猝死的定义是：平时身体健康或貌似健康者，在出乎预料的短时间内，因自然疾病而突然死亡。对于这种情况需要购买专业的马拉松意外保险。