陕西今年将切实强化医疗卫生服务保障能力

陕西省长娄勤俭在《政府工作报告》中指出：今年陕西将切实强化医疗卫生服务保障能力，在延安、宝鸡组建医疗集团和医疗联合体，完善分级诊疗模式。对此，省人大代表、延安大学校长崔智林结合延大附属医院率先试点效果，认为以大医院托管小医院，让医疗人才下沉，对提升基层医院诊疗水平效果明显，一定程度化解群众看病难问题，应该更多推广。

医生下去了，病人就不上来了

“从全国医疗改革来看，很多省份都进行了试点，总的出发点无非是两个，那就是解决群众看病难和看病贵的问题。”省人大代表、延安大学校长告诉，去年作为试点，延安大学附属医院与延安市第二医院，洛川、志丹、延长县医院5家医院联合成立了延安医疗集团，对于这一改革效果，他十分认可。

省人大代表、延安大学校长代表告诉，看病贵的问题通过药品“三统一”和政府补贴等方式解决，好了很多。但是对于看病难，解决医疗资源分布不均是关键。“好的医院和医生大多集中在省会城市，越往基层越不好，人力不足，设备落后，对此在省上的推动下，代管托管成了突破口。”

省人大代表、延安大学校长告诉，延大附属医院五年前托管了洛川县医院，从附属医院派出去能独当一面的骨干医生，让知名大夫下沉到基层去，平时就有10个医生在，就地就可以看到好医生，老百姓很满意。“省上一家知名医院院长给我说，他们数据显示，延安市去他们医院就诊的人数在下降，用数据来看，刚接管洛川县医院时，年收入不足500万，去年接近一个亿，床位也从100张发展到300张，有了收入就能更好的投入，一定程度解决了看病难问题。”省人大代表、延安大学校长说。

解决基层医疗人才缺乏依然是主要困难

“医疗集团的成立，进一步让优质医疗资源到县上，包括人员培训，信息化管理，在县级医院无法解决的大病等等，再到市一级，通过信息平台都能看到病历，方便快捷。以大带小这种模式非常好。”省人大代表、延安大学校长说。

《政府工作报告》中还指出，今年将继续整合服务资源，加大政府投入，选择一市10县围绕卫生管理、公共服务、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合保障六个方面进行综合改革试点。继续实施“三万”工程，提升县乡村医药服务能力，鼓励社会力量办医。

省人大代表、延安大学校长说，需要重视的困难主要集中在人才和推广方面。“附属医院现在门诊量非常大，给县一级下派还要是独当一面的骨干医生，所以集合更多医疗人才就是我们的一大困难。另外，老百姓对于这一模式了解有限，让他们知道县级医生和市级医生一样，也非常重要。所以要加大宣传，不是什么病都要去大医院。”