桓台公安局破获全市首起医保诈骗案件

“百日会战”期间，县局成功破获全市首起系列医疗保险诈骗案，刑事拘留犯罪嫌疑人6人，破获案件12起，涉案金额300余万元，一举斩断该团伙伪造资料诈骗国家医疗保险金的犯罪链条，为国家挽回医疗保险金额155万余元。

近日，县局接到医疗保险事业管理处工作人员报案称，果里镇苗某先后报销大额医疗保险费，其住院资料非常可疑，涉嫌医疗保险诈骗罪。接报警后，县局领导高度重视，迅速成立以经侦大队为主的专案组展开侦查。经查，2015年6月，果里镇苗某携带住院病例、发票等相关资料到县医保处报销了其上半年在北京某医院住院的费用，共计154289元。民警走访得知，多名村民反映2015年上半年见到苗某在村内活动，不知其在京住院一事。经初步判断，苗某极有可能使用伪造的资料骗取国家医疗保险金。

经研判，苗某单独作案的可能性较小，其背后应该有分工的犯罪团伙。为取得第一手犯罪证据，民警先后奔赴北京相关医院进行查证，获取了苗某伪造住院病历等资料诈骗医疗保险金的犯罪事实，同时摸清了苗某的上线邢某、安某章共同作案的犯罪线索。

掌握初步线索后，经侦大队立即与我市相关区县医疗保险处进行核查，发现该犯罪团伙在我市部分区县也用相同方式进行诈骗，涉案金额高达300余万元。10月21日，县局组织警力一举抓获犯罪嫌疑人邢某、安某章、孙某凯、房某军、祁某涛、邵某威。经讯问，该6名犯罪嫌疑人对到北京购买伪造资料合伙诈骗国家医疗保险金的犯罪事实供认不讳。目前，该案已移送审查起诉。