太原市扩大基本医疗保险参保范围

太原市医疗保险一直采取的是“今年交明年的费用”的缴费原则，交费后全年享受相应的医保待遇，不交费则不能享受。近年来，太原市不断扩大居民医保覆盖范围，具有太原市城镇居民户口，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的大学生、城镇中小学阶段学生、少年儿童和其他非从业城镇居民，都可参加城镇居民基本医疗保险。未参加城镇职工医保的困难或关闭破产企业职工，以及符合条件的灵活就业人员、农民工等流动人员也可参保。

2013年，太原市城镇居民医保参保人员住院费用中，政策内平均报销比例已达75%。”太原市医疗保险管理服务中心有关负责人表示，2013年，城镇居民医保参保人员中总住院4700多人次，住院率为5.6%，共报销医疗费用达2.2亿元。

目前，城镇居民医保参保人员在一类(三甲)、二类(三乙、二甲)、三类(二乙、一甲)收费标准的定点医疗机构住院时，政策内医疗费用(即符合医保政策的医疗费用)报销比例分别为60%、70%、85%。2014年88.3万名参保人员中，60%以上的人员都是从2008年起多年连续参保人员。根据政策规定，参保人员连续缴费满两年的，从第三年起，报销比例每年可增加1%，最高增加5%。

这意味着，上述“60%”的人员，2014年，其相应报销比例还要再增加5%，最高者达到90%。目前，城镇居民基本医疗保险年最高报销限额为6万元，补充医疗保险年最高报销限额为14万元。两项相加，参保人员年最高报销限额为20万元。医保中心工作人员提醒，参保人员应当把握“越是基层医院，报销比例越高”的原则，合理选择就医的定点医院。

此外，2014年度新生儿，不用交费可直接享受城镇居民医保报销。2013年12月1日至2014年11月30日出生的新生儿，只需要在新生儿户口所在地的医保中心办理免费参保登记，即可享受相应的医保待遇。