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社保查询网用户
2025-06-06
重大疾病保险是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时给付保险金的健康保险产品。重大疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。
重大疾病保险种类有哪几种呢?中国保险行业协会与中国医师协会合作，根据成人重大疾病保险的特点，对我国重大疾病保险种类产品常见的25种疾病的表述进行了统一和规范，这25种疾病的名称如下：
1.恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤
2.急性心肌梗塞
3.脑中风后遗症—永久性功能障碍
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植术
5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术
6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术
7.多个肢体缺失—完全性断离
8.急性或亚急性重症肝炎
9.良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗
10.慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致
11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性功能障碍
12.深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致
13.双耳失聪—永久不可逆
14.双目失明—永久不可逆
15.瘫痪—永久完全
16.心脏瓣膜手术—须开胸手术
17.严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失
18.严重脑损伤—永久性功能障碍
19.严重帕金森病—自主生活能力完全丧失
20.严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%
21.严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现
22.严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失
23.语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12月
24.重型再生障碍性贫血
25.主动脉手术—须开胸或开腹手术
重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下两个基本特征：一是“治疗花费巨大”，此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗，需要支付昂贵的医疗费用。重大疾病保险给付的保险金主要有两个方面的用途：一是为保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用；二是为被保险人患病后提供经济保障，尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。
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