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2025-06-06
一.长期护理保险定义:
依据保监会2006年9月1日施行的《健康保险管理办法》规定:本办法所称健康保险,是指保险公司通过疾病保险、医疗保险(费用补偿和定额给付)、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。
长期护理保险——
指以因保险合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,为被保险人的护理支出提供保障的保险。
二.长期护理状态的定义:
界定为满足下列两个条件之一:
1、无法独立完成六项基本日常生活活动(穿衣/移动/行动/如厕/进食/洗澡)中的若干项以上。《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中对其进行了界定。
2、由阿尔茨海默病性痴呆、血管性痴呆、帕金森病性痴呆等特定疾病导致的严重认知功能障碍。
长期护理保险金的给付以被保险人达到合同约定的长期护理状态为条件。
三.国际长期护理保险市场:
美国始于80年代初,至1990年已有130家寿险公司推出此类产品,销售保单达165万份。个人销售LTC保单占市场比例77%(商业保险公司主导)。
德国个人长期护理保险计划属于政府强制性的计划,德国的护理保险法于1993年生效,1995年起,实行护理保险跟随医疗保险的原则日本于1985年推出痴呆看护保险,演变至今衍生出来的看护险商品亦非常丰富(1970年进入老龄社会)。四.国人现实需求----老龄化据《中国21世纪人口与发展》白皮书统计,20世纪末,中国60岁以上老年人口占总人口的比例超过10%。按照国际通行标准,中国已开始进入老龄化社会。根据统计,我国老年人口达到1.44亿,占总人口比例11%,而且以每年200万的速度增长。
2005年底,中国60岁以上老年人口近1.44亿,约占总人口的11%,预计到2040年,60岁以上老人将达2.5亿以上,占总人口的23.79%,是20岁左右人口的2-3倍。同时,老年人口高龄化趋势日益明显:80岁及以上高龄老人正以每年5%的速度增加,到2040年将增加到7400多万人。完成人口年龄结构从成年型进入老年型的过程,法国用了115年,瑞士用了85年,美国用了60年,日本也用了25年,而我国只用了18年!可见我国老龄化的速度快于一般国家。
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