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    社保与商业保险的联系与区别

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-06
最佳答案

不管是社保重大疾病保险还是商业重大疾病保险,其主要目的都是为了保障某些重大疾病给病人带来的灾难性的费用支付的风险,但是社保重大疾病保险的报销模式是国家承担一部分,个人承担一部分,一般社保报销目录之内的药品治疗费双方共同承担,而社保目录之外(包括进口药,器械)完全由个人承担,而对于很多家庭不能承担的重大疾病费用由于社保报销比例比较低,所以家庭只能通过商业重大疾病保险来补充。

社保重大疾病保险

社保的大病保险属于报销型,都是根据钱花的多少来报,就是说如果一个家庭有人患了大病,自己先要拿出钱来看,然后社保根据咱们的用药和治疗情况,去掉个人承担部分和进口药、器械等部分,最后剩余的钱才会到达咱们手里面,根据现在的社保额度,去掉自费部分,大病报销一般在10万左右。

商业重大疾病保险

商业重大疾病保险一般属于提前给付型,就是根据保额赔,比如一个人购买了20万额度的商业大病保险,如果患了大病,无论患病的人是花了1万还是100万,保险公司就根据当时购买的额度进行一次性赔付,买了20万就赔20万,而不是根据钱花的多少来报,赔付只需要医生诊断证明书和病例等资料就可以了。

可见,社保重大疾病保险的报销很有限,所以只能通过购买商业重大疾病保险来加强自身保障,但要根据个人能力,量力而行。

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