王东进赴淮安市调研医保工作

10月25日―26日，全国政协社会和法制委员会副主任、中国医疗保险研究会会长王东进来淮安市调研医疗保险工作，省人力资源和社会保障厅副厅长陈励阳、省医保中心主任胡大洋陪同前往。

市委常委、市委秘书长、常务副市长陈洪玉介绍了我市医保工作开展情况。在医保制度改革工作中，市人社局秉承真情、尽责、规范、高效服务理念，坚持做到四个注重，一是注重人群全面覆盖，切实解决各类群体参保问题；二是注重政策统筹设计，不断完善医保政策；三是注重监管科学规范，创新病种分值结算、医保驻院代表、两定管理、违规行为查处制度；四是注重优质高效经办，已形成多层次管理服务体系和医保信息平台。截至今年9月，全市城镇职工医保、居民医保、工伤、生育保险参保分别达到62.31万人、64.42万人、34.41万人、29.1万人。今年1-3季度全市职工医保基金总收入为6.92亿元，总支出为5.3亿元，当期结余1.62亿元，其中统筹结余0.31亿元。城镇居民医保费总收入0.77亿元，支出0.79亿元。工伤、生育保险均运行平稳。

王东进对我市医保工作取得的成就给予高度评价，认为许多创新举措，形成了淮安品牌，产生了全国效应，可喜可贺。他提出四点希望：一是要学习十七届五中全会精神，把医保工作放到社会稳定、经济发展大局中去把握，去思考，去规划。医保制度改革要坚持把参保人员健康作为根本出发点和落脚点，作为制定政策、组织实施、加强管理和绩效评估的根本标准；二是要总结十一五，谋划十二五。十一五以来，我国初步建立起了以城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助四大板块为主体的基本医疗保障体系，实现了基本医疗保障制度全覆盖。淮安医保工作在制度建设、队伍建设、系统建设等方面有较大发展，可圈可点；三是以解决公平为核心，完善医疗保障体系。十二五期间要实现从人人享有医保到人人公平享有医保，总体思路是，稳定职工医保、完善居民医保、整合城乡医保、融洽各类医保，重点是理顺体制、创新机制、提升能力、优化服务，维护参保人员的合法权益；四是要加强医保经办能力建设。做到操作公平化、规范化；管理人文化、精细化，降低管理成本、规范管理行为、提高管理效率。通过不断完善体制机制和政策体系，为推进医保事业作出新的贡献。

市委组织部副部长、市人社局局长江泽清等还陪同调研组到楚州等县区进行了考察。