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    特殊疾病门诊报销的过程

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-06
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特殊疾病门诊报销7月起不再来回跑从7月1日起,我市参保人员在对门诊特殊疾病进行申请、就诊和费用结算时,不用再来回往返于医院和医保经办机构,直接在看病的定点医院即可实现一站式服务。市医保局副局长徐洪高透露,目前,全市已有32家定点医疗机构完成了门诊特殊疾病联网工作,今年12月底前,成都将全面实现门诊特殊疾病的一站式服务。

比如高血压、糖尿病、恶性肿瘤等疾病患者,他们病情稳定、不需要住院,但要经常到医院门诊就诊,以前要报账就需来回奔波,很麻烦。据徐洪高介绍,这类门诊特殊疾病患者在办理报销手续时,首先要到医保局提出申请,然后在定点医院就诊,再到医保局审批,最后才在医院结算,来回往返既耗时又费力,大家意见很大。

为了方便参保人员办理门诊特殊疾病,市医保局决定在全市推开门诊特殊疾病经办业务下沉工作。在前期试点期间,已有32家定点医疗机构完成了门诊特殊疾病联网工作,对尚未实现联网办理的定点医疗机构,市医保局要求其采用手工方式为全市城镇职工、城乡居民代办门诊特殊疾病的申请及费用结算,同时,成都市各医院在实行手工代办同时,还将加快信息系统改造,今年12月底以前全部实现门诊特殊疾病联网办理,届时,全市参保人员在门诊特殊疾病的申请、就诊和费用结算在成都定点医疗机构即可实现一站式搞定,不用来回折腾。

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