柳州市大病救助政策失调供需不平衡

大病救助旨在急患病家庭之需，救助医疗费、生活保障等方面，然而，在贫困地区，大病救助金就是救命钱。柳州市大病救助政策试用的两年间，却出现诸多怪现象，一边是患者家庭救助不够，一边是救助金剩余，一边需要钱，一边钱花不出去。政府部门已密切关注，对大病政策的实施进行改革。

大病救助金就是活命钱

住在红光小区的胡兴强，开始患尿毒症，为了治病，他已把房子卖掉，但每个月1000多元的医疗费，对于重病缠身的他来说，还是难以承受。同年8月，柳南区纳入自治区城市医疗救助制度试点县区，胡兴强从此得到救助，至今，胡已获得1万元的大病救助款。

在柳州，像胡兴强这样把重大疾病救助金当作救命钱的不是少数。截至今年11月底，该市已有4万多人次获得重大疾病救助，共领到救助金125万多元。其中，城镇医疗累计救助249人次，发放救助金34万多元；农村医疗累计救助4万多人次，发放救助金90多万元。

救助金数额和救助人数偏少

尽管胡兴强获得的救助有上万元，但要治病还远远不够，平均每月的救助金还不够做一次血透的费用，而他每周至少要做两次血透。

按现行救助规定，救助对象的全年住院费用要超过500元才能给予救助。一般情况下，救助金大约为医疗费用的四分之一，并且每年的最高累计救助金一般不得超过5000元（三无人员、劳模等，最高可获6000元）。而目前柳州市获助的249人，平均每人每年领到的救助金约1360元，受助人数和金额都相对偏少。

农村医疗救助方面，由于救助经费少等原因，其救助人数和比例更少。上级拨195万元，加上市本级配套70多万元，大部分用于资助民政救助对象参合，剩余的资金较少，只能对部分五保户、优抚对象进行二次救助，那些因病致贫的贫困家庭难以企及。

另一方面，由于目前还是试行阶段，中央、自治区和市本级财政拨付的专项资金比例不稳定，救助比例不明确，最近两年，每年仍有部分救助金节余。这也因此导致了救助不足与有钱花不出的尴尬现状。

政策急需调整

据了解，这样的现象目前已引起柳州市民政部门的高度关注，柳南区已于今年取消了大病救助病人的起付线；融安县及三江侗族自治县等县（区），也已着手调整起付标准。全市的救助细则，也将于明年作进一步调整，以让更多真正困难的重病、大病贫困患者得到救助。