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    哪些人会被拒保什么人需要体检

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-06
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美国新一季的TLC电视台真人秀《我的600磅人生》将于明年1月6日开播。参加此档节目的嘉宾都是重度肥胖者,其中一位女嘉宾妮基·韦伯斯特芳年33岁,体重高达295公斤。肥胖一直是近年来困扰人们生活的常谈起的话题,肥胖容易导致各种疾病,甚至死亡。重度肥胖也被列为保险公司拒保的理由。那哪些人会被拒保呢?哪些情况需要体检呢?

哪些人会被拒保

随着保险意识的提高,越来越多的消费者认识到保险的作用,投保的意愿越来越强。但是,购买商业医疗保险获得保障是要有条件的,保险公司对被保险人有诸多的要求,对健康风险有严格的审核,对患有疾病乃至仅有疾病前兆的准客户,会采取加费、延期和拒保等方式处理。

1、乙肝患者

只要乙肝患者在投保时如实告知健康状况,配合提交过往所有病历资料,保险公司会给予客观、公正的答复。

2、超重

当BMI超出26,有的公司会列入加费的考虑条件;当BMI超出30,肯定需要加费;如果再高,可能面临拒保。

3、高血脂

保险公司在受理投保的时候,如果是血脂高的被保险人,轻度者是加费,中度以上者就是直接拒保了。

4、肝功能异常

肝功异常,一般需要加费;如果高到3倍以上,就延期,暂不承保;如果高达10倍,或者是成小三阳、大三阳,可能就拒保。

5、高血压

血压高的消费者,根据高血压的不同程度,核保的结果主要有除外责任承保、加费承保、延迟承保或拒保。

6、血尿

保险公司会根据血尿的严重程度,做出不同的加费决定,甚至延期承保。

7、糖尿病

糖尿病是一种典型的“富贵病”,只要一经诊断,保险公司就不可能承保他的重疾险了;有血糖代谢异常而没发展到糖尿病的情况可酌情加费承保。

8、吸烟

国内还没有区别吸烟者与非吸烟者来投保,但在核保时会参考其他体检指标加以区别。投保时若不如实告知,一旦出事是不予理赔的。

9、酗酒

保险公司一般把它列入除外责任。即被保险人因酗酒导致的身故,保险公司不会给付保险金。

什么人需要体检

在保险公司核保的保单当中,按照正常费率承保的标准件一般占到96%-97%,加费承保和拒保的非标准件仅占3%~4%。总体来说,加费承保和遭受拒保的消费者比例比较小,但对于要加费、延期或拒保的个人来说,他被拒保的概率就是100%。

主要有以下三种不同的类型:

1、保额超过一定数目的保单,保险公司就要求体检;

2、准客户如实告知自己的疾病状况,保险公司一般要求其体检;

3、抽检,按一定的比率随机对投保的保单进行抽样体检。

需要体检的消费者,一般原则是年龄越大、保额越高,越需做体检。而且,体检项目也将随年龄和保额的增大而相应增多。

保险网提醒您,为了您的身体健康,建议不要过度肥胖、过度饮酒、过度吸烟等容易造成身体负荷的损伤,并且在经济能力所能及的情况下,提早为自己和家人购买保险以在最需要的时候可以获得最大的保障。

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