济南多平台联动促家庭医生“入户”

记者今天从市卫生局获悉，我市卫生与医保、残联、民政等相关部门联手，完善部门联动机制，同时将签约服务与医疗保险有机结合，不断完善医保政策，加强财政支撑，吸引了更多辖区居民与家庭医生签约，促进了家庭医生式服务工作的落实。

部门联手平台联动

在推进家庭医生真正入户的过程中，我市多部门联手，平台联动，打造部门区域资源支持平台。医疗卫生部门加强了与医保、残联、民政等相关部门的沟通，完善部门联动机制；充分利用街道、居委会等社区资源，争取支持帮助，提高家庭医生的工作效率，解决后顾之忧，使居民的健康管理工作真正成为社会共同关注的工作。我市同时打造信息化管理支持平台。全市投入专项资金1120万元，在11个县(市)区推广使用省社区卫生服务信息管理系统，为社区重新配置计算机并架设了VPN专用网线。建设社区家庭医生工作站，为家庭医生配备巡诊PDA或巡诊笔记本电脑，居民就诊、巡诊情况可实时更新；建成社区数字化预防接种门诊，实现排队取号、预检、登记、接种、留观为一体的数字化服务；在医院和社区卫生服务机构间建立心电图监测网络平台，实现了优质医疗资源的互通共享。我市打造医学检测平台，社区的医学检验能力明显提升。

一免三优先促双向转诊

2009年起，我市开展了落实卫生强基工程、推进医学专家进社区行动，67所医院及预防保健机构对口帮扶123所社区卫生服务机构。社区家庭医生式服务开展以来，我市又出台《关于进一步强化公立医院、预防保健机构与社区卫生服务机构分工协作机制的实施方案》，在原有定点帮扶的基础上，在各级各类公立医院与社区卫生服务机构之间广泛建立双向转诊绿色通道，医院配备专人负责双向转诊事宜，实行一免三优先(免挂号费、优先检验、优先门诊、优先住院)的政策。在各县(市)区建立本辖区公立医院、预防保健机构的专家库，家庭医生可通过专家库联系相关专家进行业务咨询、协商转诊。各级预防保健机构负责辖区家庭医生实施基本公共卫生服务项目的业务管理、专业培训与业务考核。目前初步形成了以社区家庭医生式服务为基础，公立医院和预防保健机构为后盾，功能齐全、方便群众、居民可及的区域性卫生服务格局。

医保衔接吸引签约

在推进社区家庭医生式服务过程中，我市将签约服务与医疗保险有机结合，不断完善医保政策，加强财政支撑，吸引了更多辖区居民与家庭医生签约，促进了家庭医生式服务工作的落实，为实现社区首诊制打下坚实基础。我市首先将门诊规定病种纳入社区管理。高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等35种门诊规定病种患者，选择在社区卫生服务机构就诊，无起付线(医院400元笔者注)且个人负担比例降低5%。目前门规定点社区卫生服务机构已发展至122家，定点在社区的门规病人达到了数十万人。

其次，我市将家庭病床纳入社区管理。为脑中风、恶性肿瘤晚期、严重心肺疾病等符合住院条件但住院治疗确有困难的患者开设家庭病床，日均费用标准为60元。

三是以实施城镇居民医保为契机，实施社区首诊制。在社区就诊，门诊医疗费用不超过200元的，报销20%。住院或门诊规定病种发生的医疗费用，报销80%(二级医院报销65%，三级医院报销55%)。通过实行以家庭医生式服务为基础的社区首诊制，使社区卫生和家庭医生在群众医疗保健和健康管理中发挥更大的作用。（来源：济南日报）