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    珠海医疗保险制度又将进行一大突破

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-06
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近日,珠海市民又迎来一个大好消息,珠海医疗保险制度又将进行一大突破,透过市人力资源和社会保障局,记者获悉,该局正在草拟《珠海市医疗补充险暂行办法》,最快有望在下月出台。

与省内其他城市相比,珠海医疗补充险凸显三大亮点:医保的范围更广和保障力度更大;参保人员的自费项目的医疗费用也纳入医保范围;将引进商业保险公司,对基本医疗保险范围内的自付部分、基本医疗保险封顶线以上部分、部分抗肿瘤自费项目的医疗费用进行补偿,全部参保人员最高可报销60万元。这是一种为健全大病保障制度而保医疗补充险,为人民服务的保险。据了解,珠海从1998年启动职工医疗保险改革以来,逐步建立了职工医疗保险、外来劳务人员大病医疗保险、未成年人医疗保险、城乡居民基本医疗保险和门诊统筹制度,实现了常住人口和保障项目两个全覆盖,初步实现了人人享有基本医疗保障的目标。珠海市拟在基本医疗保险的基础上建立医疗补充险,建立政府主导、商保承办、多方监管、基本医疗保险与补充医疗保险紧密结合的医疗保险制度是由于大病保障制度尚未健全,一些重特大疾病医疗费用个人负担仍然较重,因病致贫的风险仍然存在,为解决大病患者的特殊困难,满足参保人多层次医疗保障需求,拓展和延伸基本医疗保险的功能,全面提高市民医疗保障水平。“将医疗保险引入市场机制,有利于政府转变职能,将工作重心转移到制度供给和监督管理上。

通过引入商业保险公司承办补充保险,有利于优化资源配置,扩大服务供给,全面提高市民的医疗保障水平。”市人社局有关负责人表示。据透露,补充医疗报销对象将为全体参保人员,外来工及其子女也可享受到与本地户籍居民相同的待遇。珠海市的这一重磅消息的出现,不但是振奋了老百姓的心,更是让他们感受到来自政府的关怀与保障,希望医疗补充险能突破困难,早日实现,给人们一份及时的呵护。

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