医保虽实现联网并轨，但市民仍认识不足

从今年起,城乡居民医疗保险实现了联网并轨。随着并轨工作的结束,居民医保实现正常报销使用,但在工作开展中,不少市民仍对政策认识程度不足,付成珠是西董街道于张村的一名乡医。今年随着居民医保政策的并轨,不少村民纷纷前来向他询问相关流程。 不仅仅付成珠有这样的苦恼,近日,烟台大学经管学院的部分邹平学生专门就居民医保相关报销、使用流程进行了市民调查,结果显示市民对这项政策知晓率依旧不高。
作为一项惠及城乡居民的医保政策,居民医保整合了新农合和城镇居民医疗保险,实现联网并轨。我县参保人数超过60万人。据了解,居民参保分为两档,一档每人200元,二档每人100元。参保人员缴费水平和医疗保险待遇相挂钩,多缴费住院费用多报销。 今年规定的报销比例,在县内二级医院就诊出院的时候报销。缴费为一档的报销比例为55%,二档的报销比例为45%,如果是在省内三级医院或者省外三级医院就诊出院的时候报销,报销比例是55%和45%两个档次。
在医疗保险待遇上,参保人员参保后可享受住院报销、普通门诊报销、门诊特殊疾病报销、大病保险报销等4项待遇,其中县内外医院报销比例流程是需要注意的。 据了解,病人就诊出院的时候,如果在县内联网医院就诊的比如说县医院,中医院,咱各个乡镇医院,都属于联网医院,联网医院出院的时候就在医院直接就能报销了。病人携带病人本人的身份证去有关窗口报销就行了。如果现在在省平台联网的医院报销的时候,病人提供病人的身份证和省平台的备案表就可以直接报销了。如果是没联网报销的回咱镇街居民医保办公室报销。