商业健康保险五大发展理念

在中国新医改战略的大背景下审视商业的发展,有一系列重要基础性问题值得认真思考。 在日前 北京大学中国与社会保障研究中心 CCISSR举办的 商业健康保险与中国医改 圆桌论坛暨新书发布会上,北大经济学院院长、CCISSR主任孙祁祥教授表示,当把健康保障作为人类及企业发展的终极目标时再谈商业健康保险发展的重要性,无论怎么谈都不为过。北京大学中国保险与社会保障研究中心课题2009年5月启动对《商业健康保险与中国医改--理论探讨、国际借鉴与战略构想》的研究,历时一年多完成,并于今年9月出版。
商业健康保险发展之路并非一帆风顺,在我国当前环境下,商业健康保险作用发挥面临三大困境。 北大保险系主任郑伟分析商业发展面临的政策困境、市场困境、行业困境时表示,这些困境的产生主要源于五个方面的深层次原因：不明朗的政策定位、商业健康保险的逐利性特性、商业健康保险发展的初级阶段、分散的多头管理体制、埋单式的医疗付费模式。
郑伟表示,通过研究,课题组提出：商业健康保险是国家医疗保障体系的重要组成。在实施国家医改战略的过程中,应当充分认识商业健康保险的角色和作用,正确处理政府与市场的关系,平衡把握商业健康保险市场发展与监管的关系,并且妥善协调相关部门的利益冲突。郑伟对此介绍,根据我国医疗卫生体制改革的目标和进程以及商业健康保险的发展路径,将未来我国商业健康保险的发展划分为三个阶段,分别是2010~2013年、2013~2020年、2020年之后这三个阶段。
依照发展、改革与提升的思路,借鉴国际经验并结合中国国情,基于轻重缓急的优先次序和实施条件的成熟程度,选择了商业健康保险发展中五种最为重要的战略进行发展战略规划：风险管理战略、经营模式战略、业务发展战略、产业整合战略、信息化战略。
同时,课题组也提出每种战略在不同阶段中的战略重点,及各个战略在不同阶段彼此衔接的具体思路。