山西启动医疗责任险统保新模式

政府推动、第三方援助、专业协助、市场化运作“四位一体”的医疗责任险统保新模式,日前在山西省正式启动。山西省人民政府转发了该省卫生厅《山西省开展医疗责任保险工作方案》的通知,要求有关部门认真贯彻执行。作为独立并具有法律效力的第三方援助力量,山西省医疗纠纷人民调解委员会将为医患双方提供调解援助和由医学专家、法学专家组成的专家团援助,并对申请调解的案件按照规程进行立案、调查、评估、定责、定损,督促医患双方达成并履行协议。
同时,根据方案,医调委还将负责该省医责险工作的组织和实施。山西省医疗责任险统保模式还引入了专业协助——保险经纪公司。保险经纪公司是具有保险专业优势,站在医疗机构和医务人员的立场上,与保险公司进行博弈的机构。据介绍,该公司为医疗卫生行业量身定做的保险方案,扩展了保险条款责任,将医疗事故、医疗纠纷等均列入保障范围,并为医疗机构理赔难的问题寻找出路。同时,此次保险采购也采取了市场竞标的形式。在认可保险经纪公司制订的保险方案的基础上,6家保险公司最终确定以共保的形式承保医疗责任险。
有关人士表示,公开的市场化方式运作,可以帮助医疗机构选择最具市场竞争力的保险公司,获取合理、优惠的保险价格,降低保险成本。山西省卫生厅副厅长王峻表示,采用新模式运作的医责险统保工作将分3步实施：2008年年底前在全省三级医疗机构实施,2009年6月底前在全省二级以上医疗机构实施,2009年年底前全省医疗机构将全部完成医疗责任险的参保工作。