商洛城乡居民大病保险试点工作开始实施

目前我省西安、宝鸡、延安、汉中、渭南、咸阳、商洛等市已开始试点城乡居民大病保险今年内所有市都将开展大病保险工作。 今日,华商报记者采访了解到,目前我省西安、宝鸡、延安、汉中、渭南、咸阳、商洛等市已开始试点城乡居民大病保险今年内所有市都将开展大病保险工作。
大病保险都保谁?
什么叫大病保险?据介绍,就是在参加城镇居民医保(或合疗)的人员患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保和新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用再给予保障,合规医疗费用指除规定的不予支付的事项(由各市统一提出)外,实际发生的、合理的医疗费用。通过大病保险,从而减轻个人负担,有利于健全全民医保体系,筑牢群众看病就医的网底;有利于减轻大病患者医疗费用负担,维护人民群众健康权益;有利于创新管理服务方式,发挥商业保险的管理和专业优势。

按照规定,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。据有关人员介绍,目前城镇职工医保报销比例比较高,最高支付限额也较高,而城镇居民和新农合的报销比例相对较低,自己支付的费用较多,因此保障对象主要是这两类参保者。大病保险个人不用再缴费用,资金从城乡居民医保年度筹资时新增的政府资金中提取,也可用城镇居民医保和新农合结余基金,或从城乡居民医保基金中划拨一定比例(或额度)。
大病保险都报销多少?
据悉,2013年,在西安、宝鸡、延安、汉中4市试点城乡居民大病保险,目前,咸阳、渭南、商洛等地也开始实施城乡居民大病保险,根据省上要求,今年年内我省所有市都要实施城乡居民大病保险。
目前,我省大病保险确定的实际支付比例不低于50%,根据规划, “十二五”期间,逐步健全城乡居民统筹的多层次的医疗保障体系,实现基本医疗保险、大病保险、重特大疾病医疗救助无缝衔接;力争到“十二五”末,城乡居民医疗保险实际支付比例逐步提高到不低于70%。