生育保险拟定点医疗机构介绍

昨日,江门市人力资源和社会保障局通过官网发布《关于贯彻落实广东省职工生育保险规定的意见》,并向公众征求意见。根据《意见》,用人单位的生育保险缴费比例为0 .8%,需从明年1月1日起按该规定进行缴纳,参保职工可从明年2月1日起享受生育保险待遇。
生育保险将实行医疗机构定点管理,明年7月1日起社保经办机构可与定点医疗机构实施直接结算。 生育保险最高报销达百分之百 根据《意见》,用人单位的生育保险缴费比例为0 .8%,职工个人无需缴纳生育保险费,用人单位需从明年1月1日起按该比例缴纳生育保险费。 生育保险待遇分为生育医疗费用和生育津贴。其中,生育保险根据参保年限、就医地点、费用类型等产生不同的报销比例,最高报销比例可达100%。
生育津贴分为现金津贴和假期津贴,假期天数根据手术类型、生育情况等确定,最高假期天数为128天,现金津贴按用人单位上年度职工月平均工资÷30×假期天数的公式计算,最高津贴额为15236.27元。 参保职工从用人单位按《意见》依时足额缴纳生育保险费的次月起(即2015年2月1日),可按规定享受发生的生育保险待遇。如用人单位未依时足额缴纳生育保险费,将从补足应当缴纳的生育保险费、滞纳金后,由生育保险基金支付补缴次月起发生的生育医疗费用和生育津贴。在2015年2月1日已怀孕未分娩的参保职工,可按《意见》规定享受生育保险待遇,但2月1日前的产前检查费用,基金不予支付。
在2015年2月1日前已分娩或已施行计划生育手术的参保职工,未享受生育保险待遇的,则仍按《江门市失业工伤生育保险市级统筹实施方案》规定享受待遇。 此外,《意见》规定,外国人和港澳台地区人员参加生育保险,可享受最多2次分娩的生育保险待遇。外国人和港澳台地区人员申领生育保险待遇时,应提供就业证和医疗机构出具的生育证明,并经所在单位盖章确认,视同规定的计划生育相关证明。