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2025-06-05
居民基本医疗保险是原新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险统一整合后的称呼。统一整合后,有哪些相关的政策变动呢,一起了解一下。
居民基本医疗保险实现了在全市范围内统一参保范围和项目、统一缴费标准、统一待遇标准、统计经办流程、统一信息管理。
一、缴费标准一档为每人每年100元;二档为每人每年300元。缴费档次不同,待遇则不同。
二、政府补助与缴费手续办理2015年度政府补助标准为每人360;在校学生有学校集中办理参保登记缴费手续;其他居民以家庭户未参保单位,持户口簿、身份证等相关证件在户籍所在的乡镇政府(街道办事处)指定的经办单位办理。
三、缴费后待遇享受期规定和享受的待遇在参保缴费期缴费后,全日制高等院校在校学生的待遇享受期为当年9月1日至次年8月31日,其他居民为次年1月1日至12月31日。可以享受的主要有住院费用报销待遇、门诊慢性病待遇、普通门诊费用报销待遇、生育补助、未成年居民意外伤害门诊医疗待遇以及大病保险补偿待遇。
四、住院费用报销待遇规定一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。除此之外,还有一些医保政策调整值得注意。
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