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2025-05-27
等待期:您投保合同时,若被保险人在合同生效之日起30日(这30日的时间段称为“等待期”)内因意外伤害以外的原因被确诊需要住院治疗、特殊门诊治疗、门诊手术治疗及住院前后门急诊治疗的,保险公司不承担给付保险金的责任。续保或者因意外伤害进行治疗的无等待期。被保险人在等待期内发生的保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任。
一般医疗保险金:若被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因经医院确诊在医院接受治疗的,对于治疗期间发生的被保险人需个人支付的、合理且必要的的医疗费用,保险公司在扣除相应的免赔额后,剩余部分按对应的给付比例给付一般医疗保险金。保险公司在本项下累计给付之和以合同约定的一般医疗保险金的保险金额为限,当本项下累计给付金额达到本项保险金额时,本项下的保险责任终止。
重大疾病医疗保险金:若被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因确诊初次发生合同约定的重大疾病(无论一种或多种,详见附件1)必须在医院接受治疗的,对于治疗期间发生的合理且必要的医疗费用,保险公司首先按照约定给付一般医疗保险金,当累计给付金额达到一般医疗保险金的保险金额后,保险公司再对下述1-4类费用,按照合同约定的给付比例承担给付重大疾病医疗保险金的责任,保险公司在本项下累计给付之和以合同约定的重大疾病医疗保险金的保险金额为限,当本项下累计给付金额达到本项保险金额时,本项下的保险责任终止。
古先生今年40岁,在县城的的一家工地上工作,由于古先生自身没有购买医保,又因为年龄大了自身没有保障,所以古先生购买了一份利安人寿安心一生医疗险,保险期间1年,交费期间1年,首年保费1226元,那么在度过30天等待期后,古先生可享受以下保险利益:
1、一般医疗保险金最高100万元,包括住院医疗、特殊门诊医疗、门诊手术医疗、住院前后门急诊医疗4种费用。
2、重疾医疗保险金最高100万元,包括重疾住院医疗、重疾特殊门诊医疗、重疾门诊手术医疗、重疾住院前后门急诊医疗4种费用。
自您收悉本合同之日或本合同生效之日(以较晚者为准)起,有15日的犹豫期。在此期间,请您认真审视本合同,如果您认为本合同与您的需求不相符,您可以不支付保险费,本合同自始不生效;若我们已经收取保险费的,您可以在犹豫期内提出解除本合同,我们将在扣除人民币10元的工本费后退还您所支付的保险费。
解除合同时,您需要填写申请书,并提供您的保险合同及有效身份证件。自我们收到您解除合同的书面申请时起,本合同即被解除,对于合同解除前发生的保险事故,我们不承担保险责任。
如您在犹豫期后申请解除本合同,请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料:(1)保险合同;(2)您的有效身份证件。
自我们收到解除合同申请书时起,本合同终止。我们自收到解除合同申请书之日起30日内向您退还本合同保险单的现金价值。您犹豫期后解除合同会遭受一定损失。
总结:看完本文大家觉得这款保险如何呢?希望本文能帮到大家。
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