宿迁大病保险将实现全覆盖

为建立重特大疾病保障机制,解决城乡职工、居民因病致贫、返贫问题,2014年,江苏宿迁在全省首家实行了大病保险全市统筹制度,对职工医保、居民医保和新型农村合作医疗三大保险均实行市级统筹,统一实施大病保险,让所有参保（合）人员享有均等的大病保障。
已在实践中构建了“一体化运行、一站式结算、三位一体服务”的大病保险经办模式,并在全省率先实现了三县二区大病保险的全覆盖,惠及全市141.27万参保人员。 大病保险真是利民惠民的好制度,它给老百姓带来了实实在在的便利,给它点赞！ 昨日,缴费职工保险的吴继胜高兴地说。在该市公交公司工作的吴继胜因患脑出血转外就医,共花费医保费16万余元,大病医保实施前可报销11万元,实施后报销13万余元,报销比例高出7个百分点。
为建立重特大疾病保障机制,解决城乡职工、居民因病致贫、返贫问题,2014年,江苏宿迁在全省首家实行了大病保险全市统筹制度,对职工医保、居民医保和新型农村合作医疗三大保险均实行市级统筹,统一实施大病保险,让所有参保（合）人员享有均等的大病保障。已在实践中构建了 一体化运行、一站式结算、三位一体服务 的大病保险经办模式,并在全省率先实现了三县二区大病保险的全覆盖,惠及全市141.27万参保人员。
在具体实施中,该市建立了基本医保保险和大病保险一体化结算平台,将基本医保与大病保险的运行与服务整合为一体,既减少了行政成本,又提高了运行效率。同时实行 一站式 结算,即是在基本医疗保险结算的基础上,通过一体化信息结算系统,同时结算大病保险待遇,将大病保险待遇与基本医疗保险待遇体现于 一张结算单 ,在医院窗口直接结报。
在提高参保人员待遇的同时,不增加额外的手续和程序。此外开展 三位一体 服务,即建立 病前健康管理、病中服务跟踪、病后核查赔付 服务体系,丰富医保管理服务的内涵。