太原市政府出资为参合农民上大病商业保险

12月25日日,市卫生局传出消息,目前,我市在万柏林区、清徐县试点,由政府出资为参合农民引入大病商业医疗保险。也就是,新农合大病医保的基础上,政府埋单为参合农民再上一份大病商业医疗保险。此举今年已让483位参合农民患者从中受益,有效避免了因病致贫、大病返贫。
以往,参合农民得了肺癌、尿毒症、脑梗塞等20种重大疾病,在符合新农合报销政策范围之外,个人还需支付数万元甚至十几万元的费用,对于大多数农村家庭,这笔费用实在是难以承受。
万柏林区新农合管理中心主任徐卫香说,为进一步缓解农民就医负担,今年,由万柏林区政府全额出资100万元,全区8万余名参合农民得到了一份大病商业医疗保险。这意味着,该区参合农民一旦患大病,报销封顶线由新农合的15万元,再加上大病商业保险的15万元,最高可达30万元。
王封乡莲叶塔村村民冯某感慨地说：因患肺癌,今年四次住院,共花去医疗费用28.50万元,对于一个农村低保家庭,这么大笔费用,砸锅卖铁也付不起。真得感谢政府,让我享受到这么好的就医政策,新农合补偿了13.51万元,商业保险补偿6.21万元,又因是低保家庭,民政部门又救助了4.39万元,各种报销总计24.11万元,我个人只掏了4.39万元。
兴华街办村民姚某,患乳腺恶性肿瘤,今年两次住院共花费12.92万元,新农合补偿6.21万元,商业保险补偿2.41万元,个人承担了4.3万元据统计,今年我市共有483位参合农民享受到了大病商业保险补偿,其中清徐县267人,万柏林区216人。
新农合大病补充商业保险的纳入,使参合农民就医的实际补偿比例较以往提高了8%,此举进一步缓解了参合农民的就医负担,有效地避免了农民因病致贫、大病返贫现象的发生。
据了解,2013年,全市参合农民达105.43万人,参合率达99.62%。政府出资为参合农民引入大病商业保险的方式,目前已在万柏林区、清徐县成功推行,下一步将会在我市其他县(市、区)逐步推开,使我市逐步建立起以新农合医疗报销为基础、以大病商业医疗保险为补充、以民政医疗救助为保底的多层次农村合作医疗保障体系。