2014年乌鲁木齐市新农合将试行大病保险

12月11日,记者从乌鲁木齐市卫生局了解到,自2014年1月1日起,乌鲁木齐市新农合将试行大病保险,乌市新农合参合人员患大病发生高额医疗费用后,对新农合补偿后需个人负担的合规费用给予再次补偿。
12月11日,记者从乌鲁木齐市卫生局了解到,自2014年1月1日起,乌鲁木齐市新农合将试行大病保险,乌市新农合参合人员患大病发生高额医疗费用后,对新农合补偿后需个人负担的合规费用给予再次补偿。
根据乌鲁木齐市人民政府下发的《关于印发乌鲁木齐市开展城乡居民大病保险试点工作的实施方案（试行）的通知》规定,大病保险补偿起付标准为：新农合参合人员报销后,个人负担的合规医疗费用累计超过1万元以上。超过起付标准的个人自付费用按分段比例进行补偿：个人自付合规医疗费用在5万元以下（含5万元）部分按50%予以补偿；5万元至10万元（含10万元）部分按55%予以补偿；10万元至20万元（含20万元）部分按60%予以补偿；20万元以上部分按65%予以补偿,在支付范围内不设最高支付限额。
根据全市统一确定的筹资标准、起付线、报销范围、补偿比例,以及就医、结算管理等基本政策要求,通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。商业保险机构承办大病保险获得的保费实行单独核算,专账管理,确保资金安全,保证偿付能力。通过制订对商业保险机构的考核办法,建立超额结余及政策性亏损动态调整机制。