社保局称惠州早已制定大病保险政策

近日,国家发改委发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,提出确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%,以避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出。
对此,惠州社保局医疗保险科负责人向记者表示,惠州早已制定大病保险政策,甚至部分内容比国家颁布的政策更好,更适用于惠州的实际情况。
惠州医保基金支付达80%,据了解,最新《惠州市社会基本医疗保险办法》（下称《办法》）于2010年9月28日十届132次惠州市政府常务会议审议通过,于2011年1月1日起施行。其中,第十八条规定,“首先参加职工医保的,医保基金支付标准为每人每年累计支付限额为800元；在本市行政区域内基层卫生服务机构、二级、三级定点医疗机构就医的,单次门诊费用医保基金支付比例分别为80%、50%、40%；经门诊定点机构转诊（含急诊）到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的门诊费用,支付比例分别减少10个百分点；每次支付限额为120元以下。”
该负责人表示,惠州市行政区域内基层卫生服务机构医保基金支付的比例高达80%,是充分照顾到基层百姓,特别是那些经济收入较低的百姓。A、B档医保支付标准不同根据《办法》,惠州居民医保分为不同档次,支付标准也不一样。
其中,A档医保基金支付标准为每人每年的累计支付限额为300元；单次门诊费用支付比例为30%,每次支付限额为30元以下；经门诊定点机构转诊（含急诊）到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的门诊费用,支付比例为30%,每次支付限额为20元以下。
参加居民医保B档的,医保基金支付标准为每人每年的累计支付限额为600元；单次门诊费用支付比例为60%,每次支付限额为60元以下；经门诊定点机构转诊（含急诊）到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的门诊费用,支付比例为40%,每次支付限额为40元以下。市民大多不了解医保政策记者调查发现,大部分受访市民均对《办法》了解不够详细。
“我很少就诊看病,偶尔到医院都是检查身体,因此对惠州的医疗保险政策不太了解。”在U房网工作的陈先生介绍说。而李先生则是一位国企退休干部,这么多年来都是单位为他购买医保。在一次意外中他摔断过腿,医保基金帮他支付了一部分费用,“我那时候很感谢单位为我买医保,但具体是哪些政策,我倒是没去研究,也不知道具体是支付多少比例。”
对于市民不大了解《办法》的情况,社保局医疗保险科负责人称需要一个过程,“这项政策施行不久,接下来还会加大宣传力度。”