山东省城日前确立基本医疗保险药品目录

省城医保启动在即,基本医疗保险药品目录也于日前敲定。
据了解,基本医疗保险药品目录是指保证职工临床治疗必需的,纳入基本医疗保险支付范围内的药品目录,它是基本医疗保险用药范围管理的一种方式。它由甲类目录和乙类目录两部分组成。其中,“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药品。“
乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”价格略高的药品。 据济南市医保办介绍,不能纳入基本医疗保险用药范围的药品主要有：一是主要起营养滋补作用的药品；二是部分可以入药的动物及动物脏器,干（水）果类；三是用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；四是各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；五是血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）；六是劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
据介绍,该目录药品种类基本参考山东省基本医疗保险药品目录,有下列情况之一的药品要从药品目录中删除：一是国家药品监督管理局撤消批准文号的；二是国家药品监督管理局吊销《进口药品注册证》的；三是国家药品监督管理局禁止生产、销售和使用的；四是经主管部门查实,在生产、销售过程中有违法行为的；五是在评审过程中有弄虚作假行为的。 另据记者了解,使用“甲类目录”药品的费用,由基本医疗保险基金按规定支付；“乙类目录”的药品费用,先由参保人自付一定比例的费用后,再按基本医疗保险的规定支付。